Archivio 2015
(10 dicembre 2015) Emilia-Romagna: un video per la vaccinazione contro l'influenza
Personale esperto (come il direttore delle Unità operative di Ostetricia e ginecologia di Rimini e Cesena, il responsabile del Programma per la prevenzione e la gestione delle infezioni e del buon uso degli antibiotici dell’Ausl Romagna e la responsabile del Progetto “Sorveglianza della mortalità materna” dell’Istituto superiore di sanità) e futuri genitori sono le voci e i volti scelti per testimoniare l’importanza della vaccinazione antinfluenzale nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, sia da parte dei medici che verranno a contatto con le future madri, sia delle donne incinte. Il video realizzato dal Servizio sanitario regionale dell’Emilia-Romagna a novembre 2015 è disponibile sul sito della Regione e verrà proiettato nelle sale d’attesa dei consultori regionali.
(3 dicembre 2015) Monitoraggio delle forme gravi e complicate: la circolare del Ministero
In Italia – così come consigliato dall’Organizzazione mondiale della sanità (Oms) e dal Centro europeo per il controllo e la prevenzione delle malattie (Ecdc) a seguito dell’influenza pandemica del 2009 – è stata attivata anche per la stagione influenzale 2015-2016, la sorveglianza sui casi gravi e complicati di influenza confermata, le cui condizioni prevedano il ricovero in Unità di terapia intensiva (Uti) e/o, il ricorso alla terapia in Ecmo. Sono considerate forme gravi e complicate di influenza (confermata da un test di laboratorio) tutte le gravi infezioni respiratorie acute (Sari) e le sindromi da distress respiratorio acuto (Ards). Per maggiori dettagli, scarica la circolare ministeriale “Monitoraggio dell’andamento delle forme gravi e complicate di influenza confermata, stagione 2015-2016” con la scheda per la notifica (pdf 328 kb).
(26 novembre 2015) Campagna di vaccinazione e sorveglianza dei casi gravi, stagione 2014-2015 - Asl 10 Firenze
Nella campagna 2014-2015 la copertura vaccinale antinfluenzale nei soggetti con più di 65 anni di età nella Asl 10 Firenze è diminuita fortemente rispetto agli anni passati, raggiungendo solo il 52%, contro un obiettivo minimo di copertura del 75%. Questa tendenza è riscontrabile anche a livello regionale dove è stato raggiunto il 50,6% di soggetti vaccinabili. Risulta buona invece la copertura vaccinale degli operatori sanitari che, con il 41,1%, è risultata la più alta della Toscana. Nello stesso periodo (stagione 2014-2015) sono stati segnalati alla U.F.C. Igiene e sanità pubblica della Azienda sanitaria di Firenze, 59 casi di influenza con ricovero ospedaliero secondo le indicazioni della Circolare del ministero della Salute per il monitoraggio dell’andamento delle forme gravi e complicate di influenza confermata. Il decorso della malattia ha evidenziato l’insorgenza di complicanze, per lo più a livello respiratorio, nell’88,1% dei casi e l’exitus in 15 soggetti. Sono alcuni dei dati riportati nel report sull’influenza dell’Azienda Sanitaria di Firenze. Per maggiori informazioni consulta il documento completo “Influenza - Campagna di vaccinazione e sorveglianza dei casi gravi - stagione 2014-2015 - Asl 10” (pdf 1,4 Mb).
(5 novembre 2015) Vaccinazione antinfluenzale: la campagna dell’Oms Europa
«Ogni anno, nel mondo, quasi 500 mila persone muoiono a causa di complicanze dell’influenza. Il 10% circa riguarda l’Europa. Tuttavia, molte di queste vite potrebbero essere salvate da una semplice azione: vaccinarsi contro l’influenza». Caroline Brown – Programme Manager all’Oms Europa su “Influenza e altri patogeni respiratori” – sottolinea il grave impatto della non vaccinazione sulla popolazione europea. «Ogni anno, oltre 30 milioni di persone residenti nella Regione europea dell’Oms decidono di vaccinarsi contro l’influenza stagionale» continua Caroline Brown ricordando che la vaccinazione dovrebbe interessare tutti gli over 65enni, le persone con patologie pregresse, le donne incinte e gli operatori sanitari. Per sostenere le campagne vaccinali antinfluenzali, l’Oms ha prodotto alcuni materiali che possono essere di supporto a operatori e cittadini: quattro depliant (Flyers - Flu Awareness Campaign) e quattro poster (Posters - Flu Awareness Campaign), divisi in base alla categoria a rischio, per cui la vaccinazione è raccomandata.
(29 ottobre 2015) InfluNet: i report settimanali
Sul sito Influnet è disponibile il primo rapporto settimanale della sorveglianza sentinella delle sindromi influenzali. Il rapporto, che presenta i dati dalla settimana 43 del 2015 (dal 19 al 25 ottobre), sottolinea che l’attività dei virus influenzali è ai livelli di base con un’incidenza pari a 0,54 casi per mille assistiti. Per maggiori informazioni visita il sito Influnet.
(22 ottobre 2015) Influenza stagionale: il video dell'Ecdc
Con l'inizio della stagione influenzale, l'Ecdc ha realizzato un video informativo: “Influenza in Europe: Protect yourself and those around you” dove Kari Johansen, esperta in influenza e altre malattie prevenibili con vaccini, ci guida alla scoperta dei sintomi e delle complicazioni dell'influenza. Ogni anno circa il 10% della popolazione europea è infettata dal virus influenzale, che colpisce soprattutto anziani, bambini e persone affette da malattie croniche. L'Ecdc pubblica aggiornamenti settimanali sulla situazione europea, basati sui dati forniti dai vari Paesi membri. Ma come limitare la diffusione del virus? Importantissime le norme igieniche e l'isolamento in casa dei malati, mentre la vaccinazione è consigliata per le persone a rischio di complicazioni e per gli operatori sanitari.
(15 ottobre 2015) Vaccinazione antinfluenzale in Europa: disponibili i dati nazionali
Sul sito dell’Ecdc è stato pubblicato l’ultimo report (realizzato nell’ambito del progetto Venice III) relativo ai dati di copertura vaccinale del vaccino antinfluenzale in Europa per la stagione 2012/13. Il report fornisce anche informazioni sulle categorie per cui la vaccinazione è raccomandata, su come viene monitorata la copertura vaccinale e su come vengono acquistati i vaccini antinfluenzali nei diversi Paesi europei, relativamente alla stagione 2012/13. Il report evidenzia i gruppi di popolazione target dalle campagne di vaccinazione nazionali (la maggior parte dei Paesi raccomandano la vaccinazione agli over 65enni) e quali metodi vengono utilizzati per raggiungere queste persone. I tassi di copertura vaccinale sono stati valutati nelle cinque stagioni precedenti al 2012-2013 e, sulla base dei dati raccolti, sembra difficile che per la stagione 2014-2015 si raggiunga il 75% di copertura vaccinale (obiettivo minimo di copertura stabilito dall'Oms). La pubblicazione di questi profili coincide con l'inizio della stagione 2015-2016. Dunque, gli aggiornamenti settimanali del sito Flu News Europe forniranno informazioni utili sull’intensità e la gravità della stagione influenzale 2015-2016 in tutta l'Unione europea e nella più ampia Regione europea dell'Oms. Per approfondire leggi il comunicato stampa e il rapporto “Seasonal influenza vaccination in Europe – Vaccination recommendations and coverage rates, 2012–13”.
(8 ottobre 2015) Al via la sorveglianza InfluNet per la stagione 2015-2016
È disponibile per gli operatori il “Protocollo operativo della sorveglianza epidemiologica e virologica per la stagione influenzale 2015-2016”, che non prevede cambiamenti rispetto alla stagione precedente. La sorveglianza sentinella delle sindromi influenzali Influnet, basata su Medici di medicina generale e Pediatri di libera scelta, è coordinata dall’Istituto superiore di sanità (Iss), in collaborazione con il Centro interuniversitario per la ricerca sull’influenza (Ciri-It) di Genova e il sostegno del ministero della Salute. La rilevazione dei dati inizierà, come di consueto nella 42a settimana del 2015 (lunedì 12 ottobre 2015) e terminerà nella 16a settimana del 2016 (domenica 24 aprile 2016), salvo ulteriori comunicazioni legate alla situazione epidemiologica nazionale. Per maggiori informazioni scarica il documento completo (pdf 660 kb) e visita il sito Influnet.
(3 settembre 2015) Stagione influenzale 2015-16: le raccomandazioni del Ministero
In previsione della stagione influenzale, il ministero della Salute pubblica la circolare “Prevenzione e controllo dell’influenza: raccomandazioni per la stagione 2015-2016” che contiene le raccomandazioni per la prevenzione dell'influenza attraverso le misure di igiene e protezione individuale e la vaccinazione. Oltre a sottolineare l’importanza di gesti semplici ma efficaci nella prevenzione influenzale come il lavaggio delle mani, la circolare riporta la composizione del vaccino per la stagione 2015-16 che conterrà – secondo le indicazioni Oms – una nuova variante antigenica di sottotipo H3N2 (A/Switzerland/9715293/2013), che sostituirà il ceppo A/Texas/50/2012 contenuto nel vaccino della stagione 2014/2015 e una nuova variante di tipo B (B/Phuket/3073/2013), appartenente sempre al lineaggio B/Yamagata/16/88, in sostituzione del precedente ceppo vaccinale, B/Massachusetts/2/2012. L’offerta attiva della vaccinazione antinfluenzale è indirizzata prioritariamente alle donne che si trovino nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, a tutti i soggetti a rischio di complicanze per patologie pregresse o concomitanti, ai soggetti di età pari o superiore ai 65 anni, agli operatori sanitari che hanno contatto diretto con i pazienti e ad altri soggetti a rischio il cui elenco è contenuto nella Circolare. Per maggiori informazioni visita il sito del Ministero e scarica il documento completo (pdf 901 kb).
(30 luglio 2015) Stagione influenzale 2014-15 in Emilia-Romagna
Anche nella stagione 2014-15 la Regione Emilia-Romagna ha pubblicato e diffuso alle Aziende Usl report periodici per mantenere alta l'attenzione sull’influenza e sulla necessità di vaccinare da parte degli operatori sanitari. Il report conclusivo, aggiornato a luglio 2015, che considera l’andamento della malattia, la diffusione dei diversi tipi di virus, i casi gravi segnalati e la loro letalità nonché le coperture vaccinali raggiunte, è disponibile on line. La Regione Emilia-Romagna è stata fra le aree maggiormente interessate dall’epidemia influenzale 2014-2015 in Italia: la curva epidemica, che ha raggiunto il picco alla fine del mese di gennaio (19-25 gennaio), ha mostrato un livello di incidenza pari a 15 casi per mille assistiti. In regione sono stati segnalati 169 casi gravi e tra questi si sono registrati 61 decessi: oltre la metà dei casi gravi (51%) è stata registrata nella fascia 55-75 anni, anche se una notevole quota (24%) interessa le fasce di età 25-44 e 45-54 anni. Infine, i dati sulle coperture vaccinali, mostrano un trend negativo (del resto presente anche a livello nazionale) paragonato allo scorso anno (nel 2014 sono state somministrate 663.000 dosi rispetto alle circa 744.000 del 2013): la copertura negli over 65enni è passata dal 55,8% per la stagione 2013-2014 al 50,6% per la stagione 2014-2015 e, per gli operatori sanitari, dal 16,2% al 13,4%. Per maggiori informazioni scarica il documento completo (pdf 604 kb).
(4 giugno 2015) Stagione influenzale 2014-2015: il punto dell’Ecdc
Un’infografica dell’Ecdc riassume i diversi aspetti della stagione influenzale 2014-2015. Cominciata nella settimana 51 del 2014 (quando il numero di tamponi positivi rispetto al totale ha superato la soglia del 10%), la stagione è durata 21 settimane fino alla 19sima del 2015 (quando il numero di tamponi positivi rispetto al totale è tornato sotto il 10%). Il picco (il numero di tamponi positivi rispetto al totale del 55%) si è registrato, invece, nella settimana 7 del 2015. I virus che hanno circolato sono stati l’A(H1N1)pdm09, l’A(H3N2) e quelli di tipo B. Tra questi, i ceppi predominanti sono stati gli A(H3N2), con il 50% di tutti gli isolamenti. Per maggiori informazioni consulta la pagina dedicata sul sito dell’Ecdc.
(21 maggio 2015) Vaccinazione antinfluenzale, i dati di copertura per la stagione 2014-2015
Sul sito del ministero della Salute sono stati pubblicati i dati di copertura vaccinale antinfluenzale relativi alla stagione 2014-2015. Dalla stagione pandemica 2009-2010 si è assistito a un progressivo calo delle coperture vaccinali antinfluenzali nella popolazione generale e soprattutto nelle categorie per cui è raccomandata la vaccinazione, per le quali l’obiettivo minimo fissato dal Piano nazionale di prevenzione vaccinale 2012-2014 è pari al 75%. Leggi il commento a cura di Caterina Rizzo, Antonino Bella (reparto Epidemiologia delle malattie infettive, Cnesps-Iss).
(21 maggio 2015) Sorveglianza integrata e prevenzione dell’influenza in Italia: i materiali del convegno
Si è svolto il 15 maggio scorso il convegno “Focus sulla sorveglianza integrata e la prevenzione dell’influenza in Italia”, organizzato dal Centro nazionale di epidemiologia sorveglianza e promozione della salute (Cnesps) dell’Istituto superiore di sanità. Le tematiche trattate hanno riguardato i principali risultati dei diversi sistemi di sorveglianza dell’influenza disponibili in Italia utili per valutare l’impatto (in termini di incidenza, casi severi e accessi ai pronto soccorso) dell’influenza sulla popolazione italiana e l’efficacia delle misure di prevenzione disponibili (copertura vaccinale, efficacia e sicurezza dei vaccini) con un focus particolare alla stagione appena trascorsa 2014/15. La giornata ha previsto anche un approfondimento su nuove metodologie disponibili per monitorare l’andamento delle epidemie stagionali sia al livello nazionale che internazionale. Scarica tutti i materiali.
(14 maggio 2015) Sicurezza del vaccino antinfluenzale pandemico adiuvato nelle donne gravide e nei neonati
Non si evidenziano associazioni statisticamente significative fra la vaccinazione (con vaccino antinfluenzale adiuvato pandemico A/H1N1pdm09) e gli esiti nella donna e nel neonato. Nelle donne vaccinate sono state osservate con maggiore frequenza condizioni di rischio pre-esistenti, evidenziando come la gravidanza da sola non abbia costituito un motivo sufficiente per la vaccinazione. Questi i principali risultati dello studio di coorte retrospettivo condotto dal Centro nazionale di epidemiologia, sorveglianza e prevenzione della salute (Cnesps) dell’Iss in quattro Regioni italiane (Piemonte, Friuli Venezia Giulia, Lazio e Puglia). L’indagine ha coinvolto 100.332 donne nel secondo e terzo trimestre di gravidanza e ha utilizzato i dati estratti dai database amministrativi e dai registri correnti disponibili nelle Regioni partecipanti. L’analisi statistica è stata condotta utilizzando il modello di Cox, controllando per il potenziale confondimento dovuto alle caratteristiche sociodemografiche e alla storia clinica e riproduttiva delle donne. In Italia sono stati condotti con metodologia simile altri 2 studi di coorte per valutare la sicurezza del vaccino pandemico, uno in Emilia-Romagna, che non ha evidenziato associazione fra vaccino pandemico ed eventi indesiderati a 6 settimane dalla vaccinazione nella popolazione generale pubblicato su Vaccine nel 2013 “A population based cohort study to assess the safety of pandemic influenza vaccine Focetria in Emilia-Romagna region, Italy - part two”. L’altro studio, condotto in Lombardia, ha valutato gli esiti e la sicurezza del vaccino pandemico nelle donne gravide e nei neonati. I risultati sono stati pubblicati a maggio 2014 sul Bmj “Evaluation of safety of A/H1N1 pandemic vaccination during pregnancy: cohort study”. Per maggiori informazioni consulta il Rapporto Istisan 15/7 in italiano “Vaccino antinfluenzale pandemico (A/H1N1pdm09): valutazione degli esiti nelle donne gravide e nei neonati” (pdf 1,5 Mb), pubblicato a maggio 2015 e l’articolo in inglese pubblicato sulla rivista Vaccine a maggio 2015: “A/H1N1 pandemic influenza vaccination: A retrospective evaluation of adverse maternal, fetal and neonatal outcomes in a cohort of pregnant women in Italy”.
(30 aprile 2015) InfluNet: un primo bilancio della stagione 2014-2015
Terminata la sorveglianza InfluNet è il momento di fare un primo bilancio della stagione. Come ogni anno, anche nella stagione influenzale 2014-2015, la curva epidemica ha raggiunto il picco alla fine del mese di gennaio con un livello di incidenza pari a 10,9 casi per mille assistiti. Il picco epidemico è stato uno dei più elevati delle ultime stagioni influenzali e l’influenza ha colpito circa l’11% degli italiani, per un totale di circa 6.300.000 casi dall’inizio della stagione. Come di consueto l’influenza ha colpito maggiormente la popolazione suscettibile appartenente soprattutto alle classi di età pediatrica. L’incidenza cumulativa decresce all’aumentare dell’età ed è pari a 26,0% nella classe 0-4 anni, a 17,8% nella classe 5-14 anni, a 9,9% nei giovani adulti della classe 15-64 anni e raggiunge il valore minimo negli anziani con un’incidenza pari al 4,7%. Il commento di Antonino Bella (reparto Epidemiologia delle malattie infettive, Cnesps-Iss).
(30 aprile 2015) FluNews: on line l’ultimo numero stagionale
L'attività dei virus influenzali è tornata ai livelli di base e la sorveglianza InfluNet (parte integrante del bollettino FluNews) per la stagione 2014-2015 è terminata. La pubblicazione di "FluNews" riprenderà quindi all'inizio della stagione influenzale 2015-2016. Consulta il bollettino per la settimana 17 del 2015 (pdf 1 Mb).
(12 marzo 2015) Composizione del vaccino antinfluenzale per la stagione 2015-2016: le raccomandazioni Oms per l’emisfero nord
Il 26 febbraio 2015, l’Organizzazione mondiale della sanità (Oms) ha pubblicato le raccomandazioni sulla composizione del vaccino trivalente e di quello quadrivalente per la stagione influenzale 2015-2016 nell’emisfero settentrionale. Riguardo al primo, l’Oms raccomanda che le componenti siano: A/California/7/2009 (H1N1)pdm09, presente anche nel vaccino 2014-2015; una nuova variante antigenica di sottotipo H3N2 (A/Switzerland/9715293/2013) e una nuova variante di tipo B (B/Phuket/3073/2013). Riguardo ai vaccini quadrivalenti, l’Oms raccomanda l’inserimento del virus B/Brisbane/60/2008, in aggiunta ai tre segnalati per il trivalente. Per maggiori informazioni consulta il documento dell’Oms completo “Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2015-2016 northern hemisphere influenza season” (pdf 80 kb), il comunicato su Eurosurveillance del 5 marzo 2015 e un estratto in italiano (pdf 168 kb) riportato sul sito della sorveglianza virologica Influnet dell’Iss.
(12 febbraio 2015) Influenza stagionale: l’editoriale di Eurosurveillance
Come illustrato in diversi articoli apparsi su Eurosurveillance nelle ultime settimane, l’attuale epidemia di influenza in Europa e Nord America è dominata dai virus A(H3N2). La maggioranza di questi sembrano però variare antigeneticamente dal ceppo di A/Texas/50/2012(H3N2) incluso nel vaccino per l’emisfero settentrionale ed essere invece maggiormente connessi con il ceppo vaccinale A/Switzerland/9715293/2013(H3N2) raccomandato per l’emisfero Sud. Una situazione di questo tipo sottolinea le difficoltà di anticipare accuratamente e tempestivamente i cambiamenti antigenici dei virus influenzali per poterli includere in modo appropriato nel vaccino stagionale. Questo l’argomento alla base dell’editoriale “Influenza – the need to stay ahead of the virus” pubblicato il 5 febbraio scorso su Eurosurveillance.
(5 febbraio 2015) Andamento della stagione influenzale in Emilia-Romagna
Dall’inizio dell’epidemia influenzale al 29 gennaio, in Emilia-Romagna, sono stati stimati circa 230 mila casi di influenza, un valore che colloca la Regione tra quelle maggiormente colpite (insieme a Marche, Campania e P.A. Trento). È quanto emerge dai prime due report relativi all'andamento della stagione influenzale 2014-2015 in Emilia-Romagna. Al 29 gennaio sono stati segnalati 65 casi gravi (57 avrebbero dovuto ricevere la vaccinazione per la presenza di patologie croniche) e 10 decessi. Più della metà dei casi gravi (54%) e dei decessi (70%) si è verificata in persone adulte con età compresa tra 25 e 64 anni. Inoltre, il dato sulla copertura vaccinale indica che, al 29 gennaio, la copertura nei soggetti con età superiore a 65 anni era pari al 47,4%, con un calo rilevante rispetto alla copertura del 55,8% rilevata a fine stagione nell’anno precedente. Per maggiori informazioni scarica i documenti “Stagione influenzale 2014-2015. Report epidemiologico Regione Emilia-Romagna. Dati aggiornati al 29 gennaio 2015” (pdf 287 kb) e “Stagione influenzale 2014-2015. Report epidemiologico Regione Emilia-Romagna. Dati aggiornati al 21 gennaio 2015” (pdf 470 kb).
(29 gennaio 2015) Influenza stagionale: al via FluNews
Riprende la pubblicazione di FluNews, il bollettino settimanale delle sindromi influenzali che integra i risultati di differenti sistemi di sorveglianza: InfluNet il sistema di sorveglianza sentinella basato sulle segnalazioni dei Medici di medicina generale e Pediatri di libera scelta; Casi gravi e decessi basato sul monitoraggio dell’andamento delle forme gravi e complicate di influenza stagionale; InfluWeb basato sulla segnalazione dei cittadini; Sorveglianza sindromica degli accessi ai Pronto Soccorso basata sul flusso automatico dei dati provenienti dai Pronto Soccorso. La finalità è quella di fornire un quadro quanto più completo possibile sull’andamento delle sindromi influenzali nel periodo epidemico attraverso l’integrazione di diversi sistemi di sorveglianza. Visita la pagina dedicata a FluNews e scarica il bollettino con l’aggiornamento alla settimana 4 del 2015 (pdf 727 Mb).
(8 gennaio 2015) Ecdc: nuove pubblicazioni
Lo scorso 22 dicembre, l’European Centre for Disease Prevention and Control (Ecdc) ha pubblicato due documenti sull’influenza stagionale. Un rapid risk assessment indica che nelle prime 10 settimane della stagione influenzale 2014-2015, nei Paesi Ue/Eea, hanno circolato prevalentemente virus appartenenti al tipo A(H3N2), associati a patologie più severe rispetto ai virus influenzali A(H1N1)pdm09 e di tipo B. Per maggiori informazioni consulta il “Rapid risk assessment: circulation of drifted influenza A(H3N2) viruses in the EU/EEA, 22 December 2014”. Inoltre, il nuovo rapporto sulla caratterizzazione dei virus influenzali riporta che, alla luce della comparsa di gruppi di influenza A(H3N2) antigeneticamente distinti e ai cambiamenti nella prevalenza dei virus influenzali di tipo B, la composizione dei vaccini antinfluenzali raccomandata dall’Oms per l’utilizzo nella stagione 2015 nell’emisfero meridionale è diversa da quella prevista per la stagione 2014-2015 nell’emisfero settentrionale. Per maggiori informazioni consulta il rapporto “Influenza virus characterisation, November 2014”.
