Aspetti epidemiologici
In Italia
Negli ultimi trent’anni il numero di casi di legionellosi in Italia è aumentato costantemente, sebbene la legionellosi sia una malattia ampiamente sottostimata. Raramente, infatti, i pazienti vengono sottoposti ai test di laboratorio specifici prima di instaurare una terapia antibiotica e quindi spesso non viene fatta una diagnosi eziologica di legionellosi. Inoltre il test utilizzato per la diagnosi è rappresentato, nella quasi totalità dei casi, dall’antigene solubile urinario. La maggior parte dei test per la rilevazione dell'antigene solubile urinario, attualmente disponibili in commercio, sono specifici per Legionella pneumophila sierogruppo 1 (Lp1) e lasciano scarsamente diagnosticati casi dovuti ad altri sierogruppi o specie. A questo si aggiunge la sottonotifica dei casi che presenta una variabilità geografica e che porta a una variabilità dei tassi di incidenza tra le diverse aree geografiche del Paese.
Nel 2022 sono stati notificati all’ISS complessivamente 3.111 casi di legionellosi, con un incremento del 14% rispetto all'anno precedente; il numero di casi segnalati è quindi tornato, dopo due anni, ai valori pre-pandemici. Dei 3.111 casi di legionellosi, 3.039 sono stati classificati come casi confermati e 72 come casi probabili. Il 77% dei casi è stato notificato da 6 Regioni: Lombardia, Emilia-Romagna, Toscana, Veneto, Lazio e Piemonte e il restante 23% dalle rimanenti 15 Regioni e Province Autonome.
L’elevato numero di casi registrato evidenzia come la gestione dell’acqua negli edifici sia pubblici che privati sia spesso trascurata o inadeguata e come sia carente un’adeguata formazione dei gestori o degli amministratori degli edifici e dei tecnici del settore. In particolare, nel 2022 si è registrato quasi un raddoppio dei cluster di legionellosi associati con strutture recettive rispetto all’anno precedente.
I dati italiani sul 2022 sono stati pubblicati a giugno 2023 nel Bollettino epidemiologico nazionale nell’articolo “La sorveglianza nazionale della legionellosi: risultati relativi all’anno 2022”. Leggi l’articolo completo con il dettaglio dei dati.