Progetto Quadri

Lo studio epidemiologico Quadri, realizzato nel 2004, ha messo in luce la qualità dell'assistenza ai malati di diabete, percepita dal paziente, ma anche l’appropriatezza e la regolarità del follow-up clinico e biologico, la disponibilità e l’adeguatezza delle informazioni che vengono proposte per migliorare la qualità di vita ed evitare le complicazioni più frequenti.

L’analisi delle caratteristiche cliniche del campione di pazienti ha evidenziato come ipertensione e ipercolesterolemia siano patologie molto frequenti, così come soprappeso e obesità che colpisce 2/3 dei pazienti in esame. Si tratta di complicanze piuttosto diffuse e 1/3 dei malati di diabete soffre di almeno una di queste.

Sarebbe quindi necessario migliorare l’aderenza del personale medico alle linee guida per l’esecuzione periodica dei controlli necessari ad identificare precocemente le complicazioni, nonché implementare, con la partecipazione dei pazienti, la lotta contro i più importanti fattori di rischio. Linee guida che però in Italia non sempre vengono seguite: soltanto i pazienti con un quadro clinico piuttosto impegnativo e di più lunga durata, infatti, ricevono controlli più attenti e assidui.

L’obiettivo di migliorare la qualità dell’assistenza passa anche attraverso il coinvolgimento diretto del paziente, soprattutto dal punto di vista dell’informazione: solo 2/3 dei diabetici, infatti, sanno come gestire una crisi ipoglicemica e solo la metà ha ricevuto informazioni e istruzioni adeguate sulle cure da prestare ai piedi. La strategia comunicativa con i pazienti non sembra incidere molto sulle attitudini dei malati: più del 90% è informato sulla necessità di abolizione del fumo, sul controllo del peso, sulla corretta attività fisica e sull’alimentazione equilibrata, ma la prevalenza di attitudini e comportamenti coerenti rimane molto al di sotto di questi valori.
Dal punto di vista della percezione della qualità dei servizi offerta, risulta essenziale una buona relazione fra i pazienti e gli operatori sanitari. La grande maggioranza (>90%) dei pazienti intervistati ritiene infatti che i servizi abbiano orari adeguati, che i locali siano facilmente accessibili, e che gli operatori sanitari siano cortesi e disponibili, pronti all’ascolto e chiari nelle spiegazione.

Consulta le singole presentazioni dei risultati:

Introduzione, obiettivi, metodi, e descrizione del campione – S. Lopresti

Caratteristiche cliniche del campione – S. Scondotto

Complicanze e fattori di rischio per le complicanze – V. Aprile

Aderenza alle Linee Guida sull’assistenza alle persone con diabete - Fattori predittivi – S. Baldissera

Informazione, educazione e comportamenti delle persone con diabete – A. D’Argenzio

Il punto di vista dei pazienti: qualità percepita dei servizi – O. Mingozzi