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Istituto Superiore di Sanità
EpiCentro - L'epidemiologia per la sanità pubblica
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Vaccino antidifterite-tetano-pertosse acellulare (DTPa e dTpa): reazioni avverse e rischi correlati alle malattie



Il vaccino antidifterite-tetano-pertosse acellulare contiene le componenti antigeniche per proteggere contro tre malattie: la difterite, il tetano e la pertosse.

 

Esistono due diverse formulazioni di questo vaccino: quella pediatrica (DTPa) che si somministra fino ai 6 anni, e quella da adulti (dTpa) che si somministra dopo il compimento dei 7 anni, nella quale le componenti inattivate per la difterite e la pertosse sono presenti in forma ridotta.

 

La maggior parte delle persone che si vaccina non presenta reazioni avverse. Tuttavia, i vaccini, come tutti i farmaci, non sono esenti da rischi potenziali, e, seppur raramente, possono verificarsi reazioni avverse a seguito della vaccinazione. Generalmente queste sono reazioni locali di lieve entità e si risolvono spontaneamente in pochi giorni. Raramente possono verificarsi reazioni più gravi; tuttavia, fare la vaccinazione è molto più sicuro che contrarre la malattia.

 

Le controindicazioni e precauzioni alla vaccinazione sono riportate nella Guida alle Controindicazioni alla Vaccinazione.

 

Di seguito riportiamo le tabelle con le frequenze delle principali reazioni avverse al vaccino (tabella 1) e i rischi correlati alle malattie infettive (tabella 2).

 

Tabella 1 - Frequenza delle principali reazioni avverse al vaccino Difterite-Tetano-Pertosse acellulare (fonte: Oms)

Difterite-Tetano-Pertosse acellulare

Sonnolenza

42,7%

molto comune

Anoressia

21,7%

molto comune

Vomito

12,6%

molto comune

Febbre 37,8°C -39°C

2,8-20,8%

da comune a molto comune

Arrossamento nel sito di iniezione

3,3-31,4%

da comune a molto comune

Gonfiore nel sito iniezione

4,2-20,1%

da comune a molto comune

Dolore al sito di iniezione (severo-moderato)

0,4-6,5%

da non comune a comune

Irritabilità (di grado severo a moderato)

4,7-12,4%

da comune a molto comune

Pianto inconsolabile

0,2%

non comune

Episodio di ipotonia-iporesponsività

14-62/100.000

Raro

Convulsioni

0,5/100.000

molto raro

Neurite brachiale

5-10/1.000.000

molto raro

Anafilassi

1-6/1.000.000

molto raro

 

Legenda

Molto comune

>1/10

>10%

Comune

>1/100 e <1/10

>1% e <10%

Non comune

>1/1000  e  <1/100

>0,1% e <1%

Raro

>1/10.000 e  <1/1000

>0,01% e <0,1%

Molto raro

<1/10.000

<0,01%

 

Tabella 2 - Rischi correlati alle malattie: difterite, tetano e pertosse (fonte: Cdc; Oms)

Difterite

Complicanze cardiache

10%–25% dei casi

Complicanze neurologiche

20% dei casi

Letalità

5%–10% dei casi

Tetano

Malattia grave che richiede ospedalizzazione prolungata in terapia intensiva

Letalità da tetano con trattamento

10-20%

Pertosse

Convulsioni

1,1%

Polmonite

23%

Encefalopatia

0,3%

Letalità

1%

Data di creazione della pagina: 24 aprile 2018

Autore: Antonietta Filia, Maria Cristina Rota – Dipartimento Malattie infettive, Iss