rapporto

1. Punti Chiave

I dati riportati questa settimana, in particolare quelli provenienti dalla sorveglianza sentinella nella comunità, potrebbero non riflettere la reale incidenza e circolazione dei virus influenzali, a causa di una riduzione nel numero di visite e di dati trasmessi in concomitanza con le festività natalizie.
L’incidenza totale delle infezioni respiratorie acute nella comunità, nella settimana analizzata, è pari a 14,5 casi per 1.000 assistiti, in diminuzione rispetto alla settimana precedente. L’incidenza più elevata si osserva, come di consueto, nella fascia di età 0-4 anni, con circa 39 casi per 1.000 assistiti. Il cambiamento nella definizione di caso (da ILI ad ARI) rende difficile confrontare l’incidenza settimanale con quella delle stagioni precedenti, così come con le soglie di intensità, calcolate sulla base dei dati relativi alle sindromi simil-influenzali delle ultime stagioni. Il calo dell’incidenza delle ARI è attribuibile non solo alla riduzione delle visite durante le festività, ma anche alla chiusura delle scuole, che ogni anno determina un punto di flesso nell’andamento stagionale. La sospensione delle attività scolastiche riduce la trasmissione dei virus respiratori nelle fasce di età dove la circolazione è più intensa.
Con dati aggiornati alla settimana 51 del 2025, la sorveglianza degli accessi al pronto soccorso evidenzia un aumento degli accessi per sindromi respiratorie rispetto alla stessa settimana della stagione precedente.
Nella settimana 2025-52, sia nella comunità che nel flusso ospedaliero si registra per influenza un alto tasso di positività, soprattutto in ambito ospedaliero (22,2% e 50,3% rispettivamente).
Per quanto riguarda la comunità, tra i virus respiratori circolanti, i valori di positività più elevati sono stati rilevati per i virus influenzali e per i Rhinovirus. La co-circolazione dei diversi virus respiratori contribuisce a determinare il valore di incidenza delle infezioni respiratorie acute (ARI).
Nel flusso ospedaliero, tra i virus respiratori i tassi di positività più elevati sono stati rilevati per i virus influenzali, per i Rhinovirus e per i coronavirus diversi da SARS-CoV-2. Per SARS-CoV-2 e influenza, i tassi di positività più alti si osservano nella fascia di età 65+. Si ricorda che è in corso una campagna di vaccinazione contro COVID-19 così come per l’influenza per le categorie a maggior rischio, incluse tutte le persone sopra 60 anni di età. Più informazioni si possono trovare sul sito del Ministero della Salute
La sorveglianza delle forme gravi e complicate di influenza evidenzia un aumento del numero di casi nella settimana 51 rispetto alla stessa settimana della stagione precedente. Il sottotipo più prevalente tra le forme gravi è A(H3N2). Si segnala che la maggior parte dei casi di influenza grave e complicata riguarda persone non vaccinate.
Per quanto riguarda la caratterizzazione dei virus influenzali, nella comunità la percentuale di virus A(H3N2) risulta ampiamente maggiore rispetto ai virus A(H1N1)pdm09. Anche nel flusso ospedaliero si osserva una percentuale più alta di virus A(H3N2) rispetto a quella dei virus A(H1N1)pdm09. Ad oggi nessun campione è risultato essere positivo per influenza di tipo A “non sottotipizzabile” come influenza stagionale, che potrebbe essere indicativo della circolazione di ceppi aviari.
Le analisi di sequenziamento condotte sul gene HA di virus influenzali A(H3N2) attualmente circolanti in Italia evidenziano che nell’ambito del più ampio clade 2a.3a.1, il subclade K è nettamente prevalente.
Le analisi di sequenziamento condotte sul gene HA di virus influenzali A(H1N1)pdm09 attualmente circolanti in Italia evidenziano che, nell’ambito del più ampio clade 5a.2a.1 al quale appartengono anche i ceppi vaccinali, tutti i ceppi si raggruppano esclusivamente nel subclade D.3.1, definito dalle mutazioni aggiuntive I460T e V520A nella HA.
La sorveglianza RespiVirNet presenta importanti novità rispetto alle stagioni precedenti. In particolare, è stata modificata la definizione di caso: non vengono più sorvegliate le sindromi simil-influenzali (ILI), ma le infezioni respiratorie acute (ARI). Il protocollo operativo RespiVirNet è disponibile sul sito del Ministero della Salute a questo link
In alcune Regioni/PPAA non tutti i medici che hanno aderito alla Sorveglianza hanno ancora iniziato l’attività di monitoraggio o reso disponibili i dati sulle infezioni respiratorie acute osservate tra i propri assistiti

2. Sorveglianza sentinella nella comunità

2.1. Infezioni respiratorie acute (ARI)

I risultati in questa sezione si riferiscono ai dati raccolti attraverso i medici di medicina generale (MMG) e pediatri di libera scelta (PLS) che fanno parte delle reti sentinella epidemiologica di RespiVirNet.

2.1.1 Incidenza delle ARI

La tabella seguente mostra il numero dei casi e i tassi d’incidenza, nel totale e per fascia di età in Italia. L’incidenza settimanale è espressa come numero di infezioni respiratorie acute (casi) per 1.000 assistiti. Si sottolinea che in ogni rapporto l’incidenza viene aggiornata anche per tutte le settimane precedenti a quella di riferimento per tenere conto della quota costante di dati che arriva successivamente alla pubblicazione del Rapporto Settimanale.

Settimana	Totale Casi	Totale Incidenza	0-4		5-14		15-24		25-44		45-64		65+
Settimana	Totale Casi	Totale Incidenza	Casi	Inc	Casi	Inc	Casi	Inc	Casi	Inc	Casi	Inc	Casi	Inc
2025-42	18.307	7,15	1.956	15,93	1.723	5,73	2.064	8,59	4.642	8,69	4.934	6,70	2.988	4,78
2025-43	18.829	7,28	2.250	17,95	1.890	6,18	1.984	8,18	4.691	8,72	4.877	6,57	3.137	4,97
2025-44	19.469	7,45	2.586	20,22	2.155	6,92	1.986	8,10	4.515	8,31	4.987	6,65	3.240	5,09
2025-45	20.746	7,86	2.982	23,01	2.490	7,90	2.067	8,37	4.840	8,84	5.140	6,79	3.227	5,03
2025-46	22.458	8,45	3.365	25,70	2.880	9,05	2.198	8,84	5.202	9,44	5.357	7,04	3.456	5,35
2025-47	25.103	9,44	3.898	29,81	3.395	10,68	2.526	10,13	5.739	10,40	5.977	7,84	3.568	5,51
2025-48	28.706	10,80	4.292	32,78	4.356	13,69	2.963	11,92	6.541	11,86	6.728	8,83	3.826	5,92
2025-49	34.017	13,00	5.064	38,64	5.536	17,46	3.659	14,97	7.552	13,95	7.802	10,44	4.404	6,93
2025-50	37.927	14,84	5.590	43,59	6.254	20,14	4.202	17,56	8.364	15,82	8.644	11,84	4.873	7,87
2025-51	38.940	17,25	5.748	50,33	6.730	24,15	4.304	20,44	8.345	18,04	8.971	13,92	4.842	8,84
2025-52	22.490	14,52	3.022	39,28	3.904	20,55	2.353	16,36	4.715	14,94	5.207	11,75	3.289	8,67

La tabella seguente mostra il numero dei casi e i tassi d’incidenza delle infezioni respiratorie acute, nel totale e per fascia di età, osservati nella settimana descritta nel presente rapporto. L’incidenza settimanale è espressa come numero di infezioni respiratorie acute (casi) per 1.000 assistiti

Settimana	Regione-PA	Totale Casi	Totale Incidenza	0-4		5-14		15-24		25-44		45-64		65+
Settimana	Regione-PA	Totale Casi	Totale Incidenza	Casi	Inc	Casi	Inc	Casi	Inc	Casi	Inc	Casi	Inc	Casi	Inc
2025-52	Abruzzo	2.043	17,26	156	43,66	329	35,96	253	22,97	480	17,88	484	13,85	341	10,40
2025-52	Basilicata	97	13,06	15	36,67	17	19,56	11	13,61	23	14,52	17	7,98	14	8,59
2025-52	Calabria
2025-52	Campania	336	19,20	89	57,20	84	25,07	24	14,71	54	16,71	61	14,16	24	7,01
2025-52	Emilia-Romagna	1.810	15,07	437	47,00	468	22,90	105	10,25	298	13,78	320	10,11	182	6,78
2025-52	Friuli-Venezia Giulia	198	10,47	9	17,58	18	10,48	25	17,31	40	10,27	68	11,76	38	6,84
2025-52	Lazio	4.219	17,08	624	48,95	888	28,71	452	19,74	797	16,26	938	12,89	520	8,87
2025-52	Liguria	559	8,82	23	24,55	18	6,31	57	9,68	149	11,35	190	9,33	122	6,04
2025-52	Lombardia	3.789	10,74	502	25,53	506	10,06	351	10,77	898	12,42	957	9,71	575	7,23
2025-52	Marche	335	17,05	78	30,28	100	19,27	19	15,54	40	14,19	54	13,26	44	11,67
2025-52	Molise	156	10,43	3	8,57	13	14,74	29	22,73	40	12,59	47	9,55	24	5,51
2025-52	Piemonte	1.321	14,02	174	55,40	211	21,85	128	15,22	286	14,62	324	11,81	198	7,61
2025-52	Provincia Autonoma di Bolzano/Bozen	96	10,65	16	23,22	17	9,87	11	11,11	20	11,15	24	10,65	8	5,11
2025-52	Provincia Autonoma di Trento	116	10,16	8	21,98	10	12,06	14	11,81	35	14,93	37	10,68	12	3,72
2025-52	Puglia	2.591	15,85	305	40,27	422	22,99	321	19,29	542	15,77	553	11,88	448	11,21
2025-52	Sardegna	253	12,07	55	67,24	32	13,71	31	14,12	56	14,63	50	7,69	29	5,49
2025-52	Sicilia	2.702	20,63	206	36,79	416	32,99	334	27,15	563	19,51	674	17,69	509	15,20
2025-52	Toscana	738	15,85	106	52,11	134	23,26	87	19,44	172	17,72	169	12,93	70	6,07
2025-52	Umbria	120	13,55	25	30,49	37	17,70	6	7,97	13	8,97	19	9,58	20	11,36
2025-52	Valle d'Aosta/Vallée d'Aoste	51	9,88	22	51,52	8	15,69	3	5,67	3	3,39	5	3,34	10	7,59
2025-52	Veneto	960	12,30	169	43,88	176	16,91	92	12,52	206	13,49	216	9,54	101	5,45

Durante la settimana 2025-52, 1.148 medici sentinella hanno inviato dati circa la frequenza di infezioni respiratorie acute tra i propri assistiti. Il valore dell’incidenza totale è pari a 14,52 casi per mille assistiti. Nella fascia di età 0-4 anni l’incidenza è pari a 39,28 casi per mille assistiti, nella fascia di età 5-14 anni a 20,55 e tra gli individui di età pari o superiore a 65 anni a 8,67 casi per mille assistiti.

Nella settimana 52 del 2025, come mostrato in tabella, i casi stimati di sindrome simil-influenzale, rapportati all’intera popolazione italiana, sono circa 820.624, per un totale di circa 6.712.691 casi a partire dall’inizio della stagione

Settimana	Casi stimati in Italia
2025-42	418.782
2025-43	423.585
2025-44	429.357
2025-45	450.632
2025-46	482.087
2025-47	536.335
2025-48	612.088
2025-49	733.201
2025-50	836.417
2025-51	969.583
2025-52	820.624
Totale	6.712.691

2.1.2 Intensità dell’incidenza di infezioni respiratorie acute

Per il calcolo delle soglie epidemiche è stato utilizzato il metodo Moving Epidemic Method (MEM) sviluppato dall’ECDC. MEM permette di stimare l’inizio, la durata e l’intensità dell’epidemia in ogni stagione.Per la stima delle soglie il metodo MEM utilizza i dati di sorveglianza delle ILI di almeno cinque ed un massimo di dieci stagioni. Ogni anno le soglie vengono ricalcolate sulla base dei dati disponibili.Le soglie della stagione in corso per l’Italia sono: 7,22 casi per mille assistiti (livello basale), 13,35 (intensità bassa), 17,43 (intensità media), 19,61 (intensità alta), oltre 19,61 (intensità molto alta).

2.1.3 Numero di medici e assistiti nella sorveglianza sindromica

La tabella seguente riporta la popolazione in sorveglianza per settimana e per fascia di età. La popolazione osservata in ogni settimana può cambiare a causa dell’effettiva partecipazione di ogni singolo medico sentinella.

Settimana	0-4	5-14	15-24	25-44	45-64	65+	Totale
2025-42	122.757	300.717	240.391	533.921	736.406	624.541	2.558.733
2025-43	125.348	305.631	242.679	537.790	742.725	630.896	2.585.069
2025-44	127.867	311.640	245.181	543.394	750.201	636.562	2.614.845
2025-45	129.580	315.228	247.076	547.819	756.740	641.868	2.638.311
2025-46	130.954	318.143	248.612	551.106	761.184	646.290	2.656.289
2025-47	130.740	317.817	249.241	551.992	762.724	647.628	2.660.142
2025-48	130.914	318.074	248.655	551.524	761.683	646.773	2.657.623
2025-49	131.049	316.992	244.465	541.271	747.593	635.879	2.617.249
2025-50	128.232	310.508	239.287	528.826	730.111	619.103	2.556.067
2025-51	114.216	278.674	210.572	462.603	644.255	547.561	2.257.881
2025-52	76.937	189.944	143.839	315.680	443.107	379.327	1.548.834

La tabella seguente riporta il numero di medici e la popolazione di assistiti coperta per Regione/PA nella settimana del presente rapporto, nel contesto della Sorveglianza Epidemiologica RespiVirNet.

Regione-PA	Totale Medici	Totale Assistiti
Abruzzo	96	118.343
Basilicata	5	7.430
Calabria	0	0
Campania	13	17.500
Emilia-Romagna	97	120.108
Friuli-Venezia Giulia	13	18.905
Lazio	186	246.977
Liguria	44	63.357
Lombardia	247	352.935
Marche	16	19.647
Molise	14	14.961
Piemonte	64	94.220
Provincia Autonoma di Bolzano/Bozen	7	9.015
Provincia Autonoma di Trento	8	11.412
Puglia	121	163.468
Sardegna	15	20.959
Sicilia	102	130.964
Toscana	31	46.573
Umbria	8	8.856
Valle d'Aosta/Vallée d'Aoste	4	5.163
Veneto	57	78.041

2.2. Risultati virologici nel flusso sentinella nella comunità

I risultati in questa sezione si riferiscono ai dati raccolti attraverso i medici di medicina generale (MMG) e pediatri di libera scelta (PLS) che fanno parte delle reti sentinella virologica di RespiVirNet.Si sottolinea che la corretta interpretazione dei dati riportati in questa sezione debba tener conto della numerosità dei tamponi analizzati.

2.2.1. Stagione in corso

2.2.2. Confronto con la stagione precedente

2.2.3. Risultati per età

2.2.4. Caratterizzazione dei virus respiratori nell’assistenza primaria

Positivi per sottotipo - Influenza

3. Sorveglianza degli accessi al pronto soccorso

In questa sezione vengono presentati dati raccolti attraverso il flusso degli accessi al pronto soccorso EMUR-PS, riferiti alle Regioni che hanno fornito dati completi e tempestivi nel periodo analizzato: Veneto, Friuli-Venezia Giulia, Liguria, Emilia-Romagna, Toscana, Marche, Lazio, Abruzzo e Sicilia.

I dati sono riportati fino alla settimana 2025-W51.

3.1. Numero settimanale di accessi al pronto soccorso per sindromi respiratorie

3.2. Numero settimanale di ospedalizzazioni per infezioni respiratorie acute

In questa sezione vengono presentati i dati relativi alle infezioni respiratorie acute (ARI) che risultano in ospedalizzazioni, raccolti attraverso il flusso EMUR-PS, riferiti alle Regioni che hanno fornito dati completi e tempestivi nel periodo analizzato: Veneto, Friuli-Venezia Giulia, Liguria, Emilia-Romagna, Toscana, Marche, Lazio, Abruzzo e Sicilia.

4. Sorveglianza ospedaliera

4.1. Risultati virologici nel flusso ospedaliero

I risultati in questa sezione si riferiscono ai dati relativi al flusso ospedaliero raccolti attraverso la rete di laboratori della sorveglianza RespiVirNet.

4.1.1. Stagione in corso

4.1.2. Confronto con la stagione precedente

4.1.3. Risultati per età nel flusso ospedaliero

4.1.4. Caratterizzazione dei virus respiratori nel flusso ospedaliero

4.2. Forme gravi e complicate di influenza

In questa sezione si riportano i dati raccolti attraverso la sorveglianza delle forme gravi e complicate di influenza. Più dettagli su questa sorveglianza si possono trovare nel sito dedicato del Ministero della Salute.

I dati sono riportati fino alla settimana 2025-W51.

5. Sorveglianza virologica

Questa sezione presenta i risultati complessivi della sorveglianza virologica RespiVirNet, aggregando insieme i dati provenienti dai diversi flussi (sentinella e non sentinella), sia nella comunità che nel flusso ospedaliero. Durante la settimana 2025-52 sono stati segnalati, attraverso il portale RespiVirNet, 2.890 campioni clinici ricevuti dai diversi laboratori afferenti alla rete RespiVirNet. Dalle analisi effettuate 1394 (48,2%) sono risultati positivi al virus influenzale, in particolare 1393 di tipo A (242 di sottotipo H1N1pdm09, 510 H3N2 e 641 A non ancora sottotipizzati) e 1 influenza B. Nell’ambito dei suddetti campioni analizzati, 137 (4,7%) sono risultati positivi per VRS, 43 (1,5%) per SARS-CoV-2 e i rimanenti sono risultati positivi per altri virus respiratori: 149 (5,2%) Rhinovirus, 68 (2,4%) Coronavirus umani diversi da SARS-CoV-2, 29 (1,0%) Adenovirus, 33 (1,1%) virus Parainfluenzali, 16 Bocavirus e 12 Metapneumovirus.

5.1. Risultati nazionali

La tabella sotto riporta i risultati delle tipizzazioni/sottotipizzazioni dei virus influenzali circolanti in Italia (a partire dalla settimana 2025-42).

N.B. I dati riportati in tabella sono da considerarsi in fase di consolidamento e possono pertanto subire fluttuazioni nel corso della stagione di sorveglianza. Flu: Influenza; A(H1N1): A(H1N1)pdm09

	42	43	44	45	46	47	48	49	50	51	52	Totale
Influenza A	24	35	78	127	227	272	504	972	1.598	2.033	1.393	7.263
A(H1N1)	10	19	39	44	80	102	130	256	395	469	242	1.786
A(H3N2)	12	11	34	61	134	158	303	582	890	1.058	510	3.753
A non sottotipizzato	2	5	5	22	13	12	71	134	313	506	641	1.724
Influenza B	2	2	1	5	6	3	3	5	5	2	1	35
Totale	26	37	79	132	233	275	507	977	1.603	2.035	1.394	7.298

La tabella sotto riporta le identificazioni di altri virus respiratori in Italia (a partire dalla settimana 2025-42).

N.B. I dati riportati in tabella sono da considerarsi in fase di consolidamento; si sottolinea inoltre che: i) in caso di trasmissione di più campioni con lo stesso risultato, relativi a un singolo paziente in una data settimana, questo viene conteggiato una sola volta; ii) un campione viene considerato positivo per un dato virus qualora risulti positivo a quel virus almeno in una singola segnalazione.

	42	43	44	45	46	47	48	49	50	51	52	Totale
VRS	1	10	16	15	12	27	55	67	99	145	137	584
SARS-COV-2	130	134	140	124	113	91	100	106	98	95	43	1.174
Metapneumovirus	0	1	3	2	4	1	8	14	14	10	12	69
Rhinovirus	223	274	288	263	312	272	324	358	299	283	149	3.045
Adenovirus	23	48	63	51	70	98	65	80	73	72	29	672
Bocavirus	2	1	7	2	9	15	16	19	22	20	16	129
Coronavirus (altri)	9	10	11	19	28	35	46	63	91	109	68	489
Parainfluenza	30	57	61	53	52	47	73	85	69	53	33	613
Totale	418	535	589	529	600	586	687	792	765	787	487	6.775

5.2. Aggiornamento sulle caratteristiche genetiche dei ceppi di virus influenzale identificati in Italia (alla settimana 2025-52)

Nel complesso, dall’inizio della stagione, i virus influenzali di tipo A risultano ampiamente dominanti (99,5%), rispetto ai virus di tipo B (0,5 %). Tra i virus di tipo A, si osserva una proporzione crescente di virus appartenenti al sottotipo H3N2 (67,8% dei ceppi A sottotipizzati), sebbene anche i virus H1N1pdm09 (32,2% dei ceppi A sottotipizzati) stiano co-circolando fin dall’inizio della stagione. Le analisi di sequenziamento relative al gene HA di ceppi A(H3N2) attualmente circolanti in Italia evidenziano che la maggior parte di questi (83,2%) si raggruppa nel nuovo “subclade K”, precedentemente denominato J.2.4.1, all’interno del più ampio clade 2a.3a.1. I virus appartenenti al subclade K possiedono diverse mutazioni aminoacidiche aggiuntive nel gene HA rispetto ai ceppi inclusi nell’attuale vaccino per l’emisfero settentrionale Le analisi di sequenziamento relative al gene HA di ceppi A(H1N1)pdm09 attualmente circolanti in Italia evidenziano che si raggruppano tutti nel subclade D.3.1, nell’ambito del più ampio clade 5a.2a.1, a cui appartengono anche i ceppi vaccinali. La HA dei virus appartenenti al subclade D.3.1 presenta, tuttavia, diverse sostituzioni aminoacidiche (T120A, T216A, I372V, I460T, V520A) e continua a diversificarsi geneticamente. A livello mondiale, i virus del subclade D.3.1 hanno ormai ampiamente soppiantato sia i virus appartenenti al clade 5a.2a sia i virus appartenenti agli altri subclade inclusi nel clade 5a.2a.1.

5.3. Risultati per Regione/PA

La mappa sotto mostra i laboratori regionali RespiVirNet che hanno comunicato i dati e le positività al virus influenzale nella settimana 2025-52

6. Altre informazioni di interesse

6.1. Aggiornamenti sull’influenza aviaria - stagione epidemologica 2025-2026

6.1.1. Situazione epidemiologica per l’influenza aviaria

In data 29 settembre 2025, il Centro di referenza nazionale (CRN) per l’influenza aviaria presso L’Istituto Zooprofilattico Sperimentale delle Venezie, ha confermato la prima positività nel secondo semestre 2025 per virus dell’influenza aviaria ad alta patogenicità (HPAI) sottotipo H5N1 nel pollame. Le misure di controllo generali e specifiche nelle zone di protezione e di sorveglianza sono state implementate come previsto dal Regolamento Delegato (UE) 2020/687.

Al 22 dicembre 2025 sono stati registrati in Italia 42 focolai di influenza aviaria ad alta patogenicità (HPAI) causati dal sottotipo H5N1, clade 2.3.4.4b, nel pollame dei quali 20 in Lombardia, 9 in Emilia-Romagna, 7 in Veneto, 5 in Piemonte e 1 in Friuli Venezia Giulia e oltre 130 focolai nei volatili selvatici.

A dicembre è stato notificato un caso di infezione da virus H5N1 HPAI in una volpe rossa (Vulpes vulpes) rinvenuta a seguito di investimento stradale nel Comune di San Giorgio di Nogaro (UD).

Le aree coinvolte da casi di HPAI sono riportate nella mappa sottostante.

Informazioni dettagliate sulle specie coinvolte, la localizzazione dei focolai, la durata delle misure di controllo e la situazione epidemiologica dell’influenza aviaria sono consultabili sul sito dell’Istituto Zooprofilattico Sperimentale delle Venezie ai seguenti indirizzi:

6.1.2 Sorveglianza nelle persone esposte

Data la documentata capacità dei virus dell’influenza aviaria di effettuare eventi di spill-over e a causa del loro potenziale zoonotico e la capacità di generare una pandemia influenzale, in Italia è attivo un programma di sorveglianza sanitaria a favore dei soggetti esposti (cioè venuti a contatto diretto con gli animali malati, sia in fase pre-diagnosi, sia durante le operazioni di abbattimento) in caso di eventi epidemici negli animali domestici causati da virus HPAI.

Ad oggi non si segnalano positività dovute ad infezione da virus dell’influenza aviaria nelle persone esposte.

6.1.3 Caratteristiche genetiche dei virus HPAI identificati di interesse per la salute pubblica

I virus H5N1 identificati finora nei campioni prelevati sul territorio italiano appartengono al nuovo subcluster del genotipo DI.2, denominato EA-2024-DI.2.1. Le analisi genetiche mostrano che questi virus si raggruppano, per tutti i geni, con ceppi individuati in altri 28 Paesi europei a partire da metà settembre 2025. Tale evidenza suggerisce una diffusione su ampia scala del nuovo subcluster EA-2024-DI.2.1 in Europa.

Tutti i virus HPAI finora identificati nei volatili selvatici e domestici risultano adattati ai volatili.

Il virus identificato nella volpe a San Giorgio di Nogaro (UD) si raggruppa assieme a virus che hanno causato episodi di mortalità nei cigni in Friuli Venezia Giulia (Gorizia, Trieste, Udine) e si distingue dagli altri virus del cluster per almeno 5 differenze nucleotidiche. Questo virus, nella proteina PB2, presenta la mutazione E627K, che dalla letteratura scientifica risulta essere correlata all’adattamento al mammifero.

E’ stata inoltre individuata una mutazione raramente identificata nell’ondata attuale e precedente, nella proteina PA di virus riscontrati in volatili selvatici e domestici. Il virus A/mallard/Italy/25VIR11214-4/2025_H5N1_2025-12-04_Oppeano_VR presenta la mutazione PA-V63I, già identificata in precedenza in un virus trovato in un germano reale nella provincia di Mantova (A/mallard/Italy/25VIR10761-1/2025), nel campione ambientale raccolto in provincia di Verona (A/wild goose-feces/Italy/25RS2282-44/2025) e in virus identificato in un allevamento di tacchini da carne in provincia di Verona. Secondo la letteratura, tale mutazione potrebbero contribuire ad aumentare la virulenza nel topo e la replicazione virale in cellule di mammifero. Tuttavia, l’impatto sul potenziale zoonotico di questi virus non è ancora chiaro.

6.2. Influcast: il sistema di previsione dell’influenza in Italia

Influcast è un progetto nazionale di previsione dell’andamento influenzale, sviluppato da ISI Foundation in collaborazione con l’Istituto Superiore di Sanità. Il sistema utilizza modelli matematici e dati in tempo reale per produrre, ogni settimana, stime e previsioni a breve termine sull’andamento dell’influenza in Italia e nelle sue regioni, a supporto della sorveglianza e della risposta sanitaria. Maggiori informazioni e aggiornamenti settimanali sono disponibili su www.influcast.org

6.3. Situazione internazionale

6.3.1 Unione Europea

I dati relativi ai virus respiratori nella Unione Europea vegono pubblicati dal Centro Europeo per il controllo delle malattie (ECDC) sul portale ERVISS I dati possono essere accessi pubblicamente dal Github dell’ECDC

6.3.2 Altri dati internazionali

L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) pubblica aggiornamenti relativi alla situazione globale dei virus influenziale, VRS e SARS-CoV-2 sul sito del Global Influenza Programme

7. La Sorveglianza RespiVirNet

La sorveglianza epidemiologica e virologica RespiVirNet è coordinata dall’Istituto Superiore di Sanità (Iss) in collaborazione con il Ministero della Salute. La rete si avvale del contributo dei medici di medicina generale e pediatri di libera scelta, dei referenti presso le Asl e le Regioni e dei laboratori di riferimento regionale per i virus respiratori.

Gli obietti sono:

descrivere i casi di infezione respiratoria acuta, stimarne l’incidenza settimanale durante la stagione invernale, in modo da determinare l’inizio, la durata e l’intensità dell’epidemia.
monitorare l’intensità, la diffusione geografica e l’andamento temporale delle infezioni virali respiratorie per informare l’adozione di misure di mitigazione.
monitorare i cambiamenti e le caratteristiche dei virus respiratori circolanti ed emergenti, in particolare i cambiamenti virologici dei virus influenzali, del SARS-CoV-2 e di altri virus respiratori, per informare lo sviluppo di trattamenti, farmaci e vaccini.
monitorare la gravità, i fattori di rischio per la malattia grave delle infezioni virali respiratorie.
valutare l’efficacia del vaccino contro l’influenza, il COVID-19 e altre infezioni virali respiratorie, ove localmente fattibile.

Il sistema di sorveglianza comprende i medici e i pediatri sentinella di tutte le regioni italiane. L’Iss svolge un ruolo di coordinamento tecnico-scientifico a livello nazionale in quanto aggrega settimanalmente i dati raccolti, li analizza e produce un rapporto settimanale con i risultati nazionali. Il gruppo di coordinamento nazionale dell’Iss ha sede presso il Dipartimento Malattie Infettive. Si ringraziano in particolare tutti i Laboratori Periferici partecipanti:

Laboratori della rete RespiVirNet

Regioni/PA	Ente	Nome Referente
PA Bolzano	Azienda Sanitaria dell’Alto Adige – Comprensorio Sanitario di Bolzano	Elisabetta Pagani
PA Trento	Azienda Provinciale per i Servizi Sanitari – Ospedale S.Chiara - P.A. di Trento	Lucia Collini
Valle d’Aosta	Azienda Ospedaliera “Umberto Parini” di Aosta	Patrizia Falcone
Friuli Venezia Giulia	Università degli Studi di Trieste	Fabio Barbone
Piemonte	Ospedale “Amedeo di Savoia” - Torino	Valeria Ghisetti
Piemonte	AOU Città della Salute e della Scienza di Torino	Cristina Costa
Liguria	Università degli Studi di Genova	Giancarlo Icardi
Lombardia	Università degli Studi di Milano	Elena Pariani
Lombardia	Fondazione IRCCS Policlinico “San Matteo” di Pavia	Fausto Baldanti
Lombardia	ASST FBF Sacco - Ospedale L. Sacco Polo Universitario di Milano	Alberto Dolci
Veneto	Università degli Studi di Padova	Angelo Paolo Dei Tos
Emilia Romagna	Università degli Studi di Parma	Paola Affanni, Maria Eugenia Colucci
Emilia Romagna	IRCCS Policlinico di Sant’Orsola di Bologna	Tiziana Lazzarotto
Toscana	Università degli Studi di Firenze	Gian Maria Rossolini
Toscana	Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana – Pisa	Anna Lisa Capria
Umbria	Università degli Studi di Perugia	Barbara Camilloni
Marche	Università Politecnica delle Marche Ancona	Stefano Menzo
Abruzzo	Presidio Ospedaliero “Spirito Santo” di Pescara	Paolo Fazii
Lazio	Università Cattolica del Sacro Cuore – Roma	Maurizio Sanguinetti
Lazio	“L. Spallanzani” IRCCS di Roma	Fabrizio Maggi
Campania	Azienda Ospedaliera dei Colli Monaldi-Cotugno – Napoli	Maria Grazia Coppola
Molise	Azienda Ospedaliera “A. Cardarelli” di Campobasso	Massimiliano Scutellà
Basilicata	Azienda Ospedaliera “San Carlo” di Potenza	Teresa Lopizzo
Basilicata	P.O. “Madonna delle Grazie” di Matera	Domenico Dell’Edera
Sardegna	Università degli Studi di Sassari	Salvatore Rubino
Puglia	UOC Igiene Policlinico di Bari	Maria Chironna
Calabria	Azienda Ospedaliera “Annunziata” – Cosenza	Francesca Greco
Sicilia	Università degli Studi di Palermo	Francesco Vitale

Così come i referenti regionali della sorveglianza:

Referenti Sorveglianza Epidemiologica

Regione/PA	Referente
Abruzzo	Adriano Murgano
Abruzzo	Dalia Palmieri
Basilicata	Giovanni Canitano
Campania	Francesco Bencivenga
Emilia-Romagna	Giulio Matteo
Friuli Venezia Giulia	Cristina Zappetti
Lazio	Enrico Volpe
Liguria	Federico Grammatico
Lombardia	Danilo Cereda
Marche	Lolita Sebastianelli
Molise	Giovanni Di Giorgio
P.A. Bolzano	Silvia Spertini
P.A. Trento	Maria Grazia Zuccali
Piemonte	Annalisa Finesso
Piemonte	Bartolomeo Griglio
Puglia	Cinzia Germinario
Sardegna	Pierina Tanchis
Sardegna	Rosella Meloni
Sicilia	Giovanna Parrino
Toscana	Daniela Senatore
Umbria	Simona Foresi
Valle D’Aosta	Helga Zen
Valle D’Aosta	Carla Fiou
Veneto	Michele Tonon

Inoltre, si ringrazia l’Istituto Zooprofilattico Sperimentale delle Venezie (IZSVe), in particolare il Dott. Terregino, per la sezione dedicata all’influenza aviaria.

8. Autori, contatti e citazione

RespiVirNet

Sorveglianza epidemiologica

Dipartimento Malattie Infettive-ISS:

Antonino Bella (Responsabile)
Alberto Mateo Urdiales
Jasleen Singh
Benedetta Bellini

Sorveglianza Virologica

Gruppo di lavoro NIC-ISS:

Simona Puzelli (Responsabile)
Marzia Facchini
Giuseppina Di Mario
Sara Piacentini
Angela Di Martino
Laura Calzoletti
Concetta Fabiani

Dip. Malattie Infettive (DMI)-ISS:

Emanuela Giombini
Paola Stefanelli
Anna Teresa Palamara

CCM – Ministero della Salute:

Anna Caraglia

Inoltre si ringraziano tutti i Referenti Regionali e i Medici Sentinella che hanno contribuito a livello regionale alla raccolta dei campioni clinici.

Citazione del bollettino

Dipartimento Malattie Infettive, Istituto Superiore di Sanità. Sorveglianza dei virus respiratori in Italia: RespiVirNet. Settimana 2025-52, (dal 22 dicembre al 28 dicembre)

Settimana 2025-52, dal 22 dicembre al 28 dicembre