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Influenza

FluNews - Italia
Rapporto della sorveglianza integrata dell’influenza

Stagione 2019/2020

 

Il presente rapporto integra i risultati di differenti sistemi di sorveglianza dell’influenza (casi gravi, Sismg, InfluWeb, InfluNet-Epi, InfluNet-Vir). Per approfondire consulta gli aspetti metodologici delle singole fonti di dati (pdf 457 kb).

 

La realizzazione di questo rapporto è a cura di: Antonino Bella (Reparto Epidemiologia, Biostatistica e Modelli matematici- DMI-Iss), Maria Rita Castrucci, Simona Puzelli (WHO National Influenza Centre – DMI – Iss), Daniela Paolotti (Fondazione Isi), Annamaria de Martino, Anna Caraglia (ministero della Salute) e Paola Michelozzi (Dipartimento di Epidemiologia SSR Lazio - ASL Roma 1)

 

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Nella 11a settimana del 2020, il numero di casi di sindrome similinfluenzale continuano a diminuire e il livello di incidenza raggiunto, in questa settimana, si colloca all’interno della soglia di bassa intensità. Il numero di casi stimati in questa settimana è pari a circa 264.000, per un totale, dall’inizio della sorveglianza, di circa 7.199.000 casi.

 

Di seguito è riportato un riepilogo degli indicatori disponibili:

  • Casi gravi: alla 9a settimana della sorveglianza sono stati segnalati 169 casi gravi di cui 35 deceduti.
  • Mortalità: durante la 11a settimana del 2020 la mortalità (totale, non solo influenza*) la mortalità è stata superiore al dato atteso, con una media giornaliera di 261 decessi rispetto ai 215 attesi.
    * Nota: indicatore ricavato dal sistema di sorveglianza della mortalità giornaliera (Sismg), basato sulla rilevazione in 19 città campione italiane che raccolgono quotidianamente il numero di decessi per gli ultra65enni per tutte le cause (non solo per influenza). Tale numero viene confrontato con quello atteso costituito dalla media dei decessi registrati nei cinque anni precedenti.  
  • InfluWeb: durante la 12a settimana del 2020, circa il 66% dei casi di sindrome simil-influenzale riferisce di non essere stato visitato da un medico del Servizio sanitario nazionale ma di aver avuto una sindrome simil-influenzale.
  • InfluNet-Epi: nella 11a settimana del 2020 l'incidenza totale è pari a circa il 4,4 casi per mille assistiti.
  • InfluNet-Vir: durante la dodicesima settimana del 2020, nessun campione è risultato positivo all’influenza. Questo dato è in parte attribuibile all’esiguo numero di laboratori che hanno comunicato i dati. Nel complesso, dall’inizio della stagione ad oggi, i ceppi di tipo A hanno rappresentato la maggioranza (67%), con prevalenza del sottotipo A(H3N2) (60% dei ceppi A sottotipizzati).

Consulta anche l'approfondimento "Mortalità per influenza".

 

Monitoraggio dell’andamento delle forme gravi e complicate di influenza confermata

Il sistema permette di descrivere l’epidemiologia delle forme gravi e complicate di influenza confermata ed è basato sulle segnalazioni al ministero della Salute e all’Istituto superiore di sanità dei casi gravi e complicati di influenza confermata in laboratorio, le cui condizioni prevedano il ricovero in Unità di terapia intensiva (UTI) e/o, il ricorso alla terapia in Ossigenazione extracorporea a membrana (ECMO).

  • Dall’inizio della sorveglianza (ottobre 2019) sono stati segnalati 164 casi gravi di influenza confermata in soggetti con diagnosi di Sari (Severe Acute Respiratory Infection-gravi infezioni respiratorie acute) e/o Ards (Acute respiratory distress syndrome-sindromi da stress respiratorio acuto) ricoverati in terapia intensiva, 33 dei quali sono deceduti. I casi sono stati segnalati, da 16 Regioni e Province autonome.
  • In 135 casi (82%) era presente almeno una condizione di rischio preesistente (diabete, tumori, malattie cardiovascolari, malattie respiratorie croniche, obesità, ecc.). In 152 casi è stato isolato un virus di tipo A (84 casi A(H1N1)pdm09, 37 A(H3N2), 31 A/non sottotipizzato) e in 12 casi un virus di tipo B.
  • Tutti i casi sono stati ricoverati in una Unità di Terapia Intensiva e/o subintensiva, 16 hanno necessitato del supporto Ecmo (Ossigenazione extracorporea a membrana) e 126 sono stati intubati.

Consulta anche l'approfondimento "Mortalità per influenza".

 

Distribuzione dei casi gravi e dei decessi da influenza confermata

 

I dati presentati sono preliminari. Le Regioni che inviano i dati aggiornano continuamente le informazioni clinico-epidemiologiche sui casi gravi e sui decessi. Di conseguenza i dati potrebbero subire variazioni da una settimana all’altra.

 

 

 

Sismg: sistema di sorveglianza della mortalità giornaliera

Il sistema di sorveglianza Sismg è basato sui dati di mortalità dalle anagrafi comunali incluse nel "Piano operativo nazionale per la prevenzione degli effetti del caldo sulla salute", Ccm-ministero della Salute. ll sistema permette di valutare la variazione della mortalità settimanale per 19 città incluse nella sorveglianza nazionale. (Sismg è parte del Progetto Ccm-Ministero della Salute a cura del Dipartimento di Epidemiologia Ssr Lazio – Asl Roma 1)

  • durante la 11a settimana del 2020 la mortalità (totale, non solo influenza*) è stata superiore al dato atteso, con una media giornaliera di 261 decessi rispetto ai 215 attesi.
    * Nota: indicatore ricavato dal sistema di sorveglianza della mortalità giornaliera (Sismg), basato sulla rilevazione in 19 città campione italiane che raccolgono quotidianamente il numero di decessi per gli ultra65enni per tutte le cause (non solo per influenza). Tale numero viene confrontato con quello atteso costituito dalla media dei decessi registrati nei cinque anni precedenti.  

Consulta anche l'approfondimento "Mortalità per influenza".

 

Numero di decessi medi giornalieri osservati ed attesi per settimana nella popolazione di età≥65 anni

Nota: consulta il sito del Ministero della Salute per saperne di più sulla sorveglianza della mortalità

 

InfluWeb: sistema di sorveglianza via web delle sindromi influenzali

Il sistema di sorveglianza InfluWeb è basato sulla sorveglianza partecipata di cittadini che riportano direttamente all’interno di un sito web ogni settimana se presentano o meno sintomi compatibili con una sindrome-simil-influenzali. Il sistema permette di rappresentare la distribuzione geografica dell’epidemia influenzale basata sulle segnalazioni spontanee dei cittadini (InfluWeb è un progetto a cura della Fondazione Isi).

  • I dati di Influweb si basano sulla partecipazione di circa 4700 volontari su tutto il territorio italiano. Mediamente ogni settimana sono circa 1000 i volontari che riportano il proprio stato di salute.
  • Mediamente, ogni settimana, circa il 75% dei casi di sindrome influenzale riferisce di non essersi rivolto a una struttura del Servizio sanitario nazionale.
  • Circa il 25% dei partecipanti riferisce di essersi vaccinato dall'inizio della stagione influenzale.
Distribuzione delle sindromi influenzali per Provincia
Incidenza totale della sindrome influenzale rilevata dalle sorveglianze InfluWeb-InfluNet

InfluNet-Epi: sistema di sorveglianza epidemiologico delle sindromi influenzali

Il sistema di sorveglianza epidemiologica delle sindromi influenzali InfluNet-Epi è basato sulle segnalazioni dei Medici di medicina generale e dei Pediatri di libera scelta. Il sistema permette di stimare la settimana di inizio, la durata e l’intensità dell’epidemia influenzale.

  • Durante l’undicesima settimana del 2020, 717 medici sentinella hanno inviato dati circa la frequenza di sindromi simil-influenzali tra i propri assistiti. Il valore dell’incidenza totale è pari a 4,37 casi per mille assistiti.
  • Nella fascia di età 0-4 anni l’incidenza è pari a 6,03 casi per mille assistiti, nella fascia di età 5-14 anni a 3,23 nella fascia 15-64 anni a 5,32 e tra gli individui di età pari o superiore a 65 anni a 2,28 casi per mille assistiti.
Incidenza della sindrome influenzale per stagione influenzale

 

Incidenza della sindrome influenzale per classe di età

 

 

InfluNet-Vir: sistema di sorveglianza virologico dell'influenza

InfluNet-Vir, il sistema di sorveglianza virologico dell’influenza in Italia è basato sui campioni inviati dai Medici di medicina generale, Pediatri di libera scelta e dagli ospedali ai laboratori di riferimento regionali. Il sistema permette di monitorare le circolazione dei diversi tipi di virus influenzale in Italia

  • Durante la settimana 12/2020 sono stati segnalati, attraverso il portale InfluNet, 97 campioni clinici ricevuti dai diversi laboratori afferenti alla rete InfluNet e, tra gli 89 analizzati, nessuno è risultato positivo al virus influenzale.
Campioni analizzati

 

 

Indicazioni per l'utilizzo dei grafici

I grafici e le mappe riportati nel bollettino sono interattivi. Passando con il cursore sopra l'immagine vengono visualizzati i dati numerici. I trend delle varie sezioni possono essere ingranditi selezionando la parte di interesse e le legende riportate sotto i grafici sono attivabili/disattivabili cliccandoci sopra. La mappa della sezione InfluWeb è zoomabile con gli appositi tasti + e -.

 

Consulta l’archivio di FluNews per le stagioni influenzali passate.

 

Ultimo aggiornamento della pagina: 27 marzo 2020

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