Sindrome emolitico-uremica

La SEU è considerata una malattia rara. In Italia tra il 1 marzo 2020 e il 28 febbraio 2021 sono stati registrati 54 casi di SEU. I pazienti provenivano da 15 Regioni (per 1 caso l’informazione non era disponibile) mentre in 1 caso la SEU è stata riscontrata al rientro da un viaggio all'estero. Di questi 54 casi, 51 (94%) erano riferibili alla popolazione pediatrica (<15 anni di età). In questa fascia d’età, negli ultimi 12 mesi il tasso medio di notifica era di 0,61 casi di SEU per 100.000 residenti, con importanti variazioni per Regione. I valori più elevati sono stati riscontrati in Valle d’Aosta (5,8 casi per 100.000) e in altre 6 Regioni o Province autonome (Umbria, P.A. Bolzano, Liguria, Veneto, Lombardia e Calabria) il tasso di notifica è stato superiore al tasso medio nazionale.

Nel semestre settembre 2020-febbraio 2021, il numero dei casi di SEU segnalati al Registro Italiano appare nettamente in calo rispetto all’atteso stagionale, passando complessivamente da 24,4 casi/anno, registrati mediamente nello stesso periodo dei 10 anni precedenti, a 14 casi osservati nel 2020/21. Questa contrazione corrisponde a un calo relativo pari al 42,6% dei casi attesi, nonostante le segnalazioni di SEU nei mesi di ottobre e dicembre 2020 fossero in linea con l’atteso stagionale. Questa tendenza appare in contrasto con il precedente trimestre estivo giugno-agosto 2020, durante il quale le segnalazioni dei casi di SEU apparivano sostanzialmente in linea con l’atteso stagionale, con addirittura un eccesso di casi nel mese di agosto 2020 (+7,4 casi; +75% rispetto al numero medio di casi riportati nel mese di agosto nei 10 anni precedenti). È plausibile ipotizzare che le misure di contenimento della pandemia di COVID-19 possano aver avuto un impatto significativo nel ridurre l’incidenza della SEU nella popolazione pediatrica. Anche nel trimestre marzo-maggio 2020 il numero complessivo dei casi rispetto all’atteso si è dimezzato, passando da una media di 11 casi attesi a 5 casi osservati.

È noto che la SEU colpisce in modo particolare la popolazione pediatrica (<15 anni) nella quale i casi si concentrano nei primissimi anni di vita. L’età mediana dei pazienti all’esordio clinico della malattia per i casi riscontrati negli ultimi 12 mesi era pari a 2,5 anni, mentre nei 10 anni precedenti era di 2 anni. I casi di SEU registrati nei pazienti di età superiore ai 15 anni, tra il 1 marzo 2020 e il 28 febbraio 2021, costituiscono invece il 6% (N=3) della totalità. La distribuzione per sesso dei casi di SEU non mostra differenze significative tra maschi e femmine.