Sindrome emolitico-uremica

In Italia tra il 1 gennaio 2022 e il 31 dicembre 2022 sono stati registrati 91 casi di SEU. Si tratta del numero più elevato di casi mai osservato in un singolo anno dall’avvio della sorveglianza, nel 1988. I pazienti con SEU provenivano da 16 Regioni (per un caso l’informazione non era disponibile). In tre casi la malattia si è manifestata al rientro da un viaggio all'estero mentre in un singolo caso la SEU è stata registrata in un cittadino straniero in soggiorno in Italia. Come largamente atteso, anche nel 2022 la maggioranza dei casi di SEU è stata registrata nei pazienti in età pediatrica (<15 anni di età) con 89 casi (97,8 % del totale). In questa fascia d’età, negli ultimi 12 mesi il tasso medio di segnalazione della SEU è stato di 1,1 casi per 100.000 residenti, con importanti variazioni per regione. Il range di variazione tra le Regioni che hanno registrato almeno un caso di SEU variava tra 0,14 e 2,3 casi per 100.000). I valori più elevati sono stati riscontrati nella P.A di Bolzano con 2,3 casi di SEU per 100.000, sebbene la maggioranza dei casi sia stata registrata in Emilia-Romagna (12 casi) e Campania (11 casi). Nel 2022, le Regioni in cui il tasso di segnalazione dei casi di SEU era superiore alla media nazionale comprendevano Abruzzo, Campania, Emilia-Romagna, Liguria, Marche, Piemonte, Puglia e Toscana.

Nel 2022, i casi di SEU riportati al Registro sono stati 25,7 in più rispetto alla media annuale dei 10 anni precedenti, con un aumento relativo pari al 39,4%. L’incremento è stato particolarmente marcato nella stagione estiva (giugno-agosto) durante la quale è stata segnalata dai Centri di nefrologia partecipanti al Registro, oltre la metà dei casi di SEU del 2022 (50 casi) con un incremento relativo dei casi segnalati in tale periodo pari al 72,4% rispetto al decennio precedente. La crescita dei casi è stata particolarmente accentuata nel mese di giugno 2022 (16 casi; +150%). A questo aumento ha contribuito un cluster di casi di SEU associati a infezione da STEC O26 riscontrato in Emilia-Romagna tra giugno e luglio 2022. Nei rimanenti periodi del 2022 il numero i casi di SEU appare sostanzialmente in linea con l’atteso stagionale osservato negli anni precedenti.

La SEU colpisce in modo particolare la popolazione pediatrica (<15 anni) nella quale i casi si concentrano nei primissimi anni di vita. L’età mediana dei pazienti all’esordio clinico della malattia per i casi riscontrati nel 2022 e nei 10 anni precedenti era, rispettivamente, di 42 mesi e 31 mesi. Nello stesso periodo sono stati registrati due casi di SEU tra gli adulti.

Complessivamente la distribuzione per sesso dei casi di SEU segnalati tra il 2012 e il 2022 appare lievemente sbilanciata a favore delle femmine con 393 casi (52,8%), rispetto ai maschi riportati in 351 casi (47,2%)