Utilizzo di DPI contro le malattie infettive
Negli ultimi anni le strutture sanitarie hanno dovuto fare i conti con diverse emergenze infettive, dai focolai di Ebola alle SARS. In questo contesto è evidente che gli operatori sanitari sono stati esposti al rischio di contrarre malattie infettive a causa del contatto con i pazienti infetti. Per questo, un corretto utilizzo, dei dispositivi di protezione individuale (DPI) diventa fondamentale per la prevenzione e il controllo delle malattie infettive.
Sin dai primi anni del Novecento i professionisti sanitari usavano le mascherine chirurgiche per curare pazienti con malattie infettive. Ad oggi disponiamo di una vasta disponibilità di dispositivi da scegliere correttamente in base al tipo di esposizione. Sebbene i Centers for Disease Control and Prevention (CDC) americani e altre organizzazioni abbiano pubblicato materiale didattico sulle combinazioni di DPI per la gestione delle malattie infettive, la mancanza di uno standard globale per la selezione e l’uso di DPI per il controllo delle malattie infettive rimane una questione spinosa, dato che non si tiene conto dei numerosi marchi e modelli di DPI attualmente disponibili sul mercato.
Alla base della scelta e del corretto utilizzo dei dispositivi di protezione individuale resta la comprensione del maccanismo di trasmissione: via droplet (goccioline respiratorie), via aerea o per contatto.
Nel contesto della pandemia di COVID-19 sono state potenziate diverse misure di prevenzione e controllo dell’infezione, tra cui: igiene delle mani, formazione del personale, adeguata ventilazione, corretta gestione dei rifiuti e anche utilizzo dei DPI. Infatti, per il contenimento e la gestione dell’epidemia di COVID-19 l’utilizzo dei dispositivi di protezione delle vie respiratorie ai lavoratori, utenti e ai visitatori delle strutture sanitarieall’interno dei reparti che ospitano pazienti fragili, anziani o immunodepressi, specialmente se ad alta intensità di cura, incluse le strutture socio sanitarie e socio assistenziali, è stato obbligatorio fino al 30 giugno 2024. Tale obbligo è decaduto a partire dal 1 luglio 2024 quando è stata emanata la Circolare “Raccomandazioni sull'utilizzo dei dispositivi di protezione delle vie respiratorie nelle strutture sanitarie per la protezione dalle infezioni virali acute” in cui si raccomanda ai Direttori Sanitari delle strutture di valutare l’opportunità di disporre l'uso dei dispositivi di protezione delle vie respiratorie nei propri contesti, tenendo conto della diffusione dei virus a trasmissione aerea, delle caratteristiche degli ambienti nonché della tipologia di pazienti, lavoratori o visitatori che li frequentano, in funzione del livello di rischio di infezione e/o trasmissione (ad esempio in presenza di sintomatologia respiratoria o in considerazione della stagionalità) e del potenziale di sviluppo di malattia grave in caso di esposizione.
- leggi l’articolo “Personal protective equipment for preventing highly infectious diseases due to exposure to contaminated body fluids in healthcare staff” Cochrane Database Syst Rev. 2020 Apr 15;4(4):CD011621. doi: 10.1002/14651858.CD011621.pub4. Update in: Cochrane Database Syst Rev. 2020 May 15;5:CD011621Personal protective equipment for preventing highly infectious diseases due to exposure to contaminated body fluids in healthcare staff” Cochrane Database Syst Rev. 2020 Apr 15;4(4):CD011621. doi: 10.1002/14651858.CD011621.pub4. Update in: Cochrane Database Syst Rev. 2020 May 15;5:CD011621
- Locke L, Dada O, Shedd JS. Aerosol Transmission of Infectious Disease and the Efficacy of Personal Protective Equipment (PPE): A Systematic Review. J Occup Environ Med. 2021 Nov 1;63(11):e783-e791. doi: 10.1097/JOM.0000000000002366. PMID: 34419986; PMCID: PMC8562920.
- Ordinanza del Ministero della Salute del 27 dicembre 2023 www.cnafc.it/...
- Ordinanza del Ministero della Salute del 28 aprile 2023 “Misure urgenti in materia di contenimento e gestione dell'epidemia da COVID-19 concernenti l'utilizzo dei dispositivi di protezione delle vie respiratorie. (23A02592) (GU Serie Generale n.100 del 29-04-2023)” www.gazzettaufficiale.it/...
- la Circolare del Ministero della Salute del 1 luglio 2024 n. 19544 - "Raccomandazioni sull'utilizzo dei dispositivi di protezione delle vie respiratorie nelle strutture sanitarie per la protezione dalle infezioni virali acute” (pdf 317 kb)