Salute materno-infantile 2020

Archivio 2020

17/12/2020 - Gravidanza, parto e allattamento e COVID-19: le novità su EpiCentro

La sezione dedicata alla salute materno infantile durante la pandemia di COVID-19 si rinnova e aggiorna: sono online i dati preliminari, al 30 settembre, dello studio prospettico ItOSS sull’infezione da SARS-CoV-2 in gravidanza; i materiali di comunicazione si arricchiscono di nuove infografiche prodotte sulla base delle indicazioni del COVID report sono adesso disponibili in una pagina dedicata, suddivisi per target.

10/12/2020 - La nascita in Emilia-Romagna: i dati CedAP 2019

Sono online i dati del 17mo Rapporto sui dati del Certificato di Assistenza al Parto (CedAP) dell’Emilia-Romagna che fotografa quanto successo in Regione nel 2019. L’informazione principale è il continuo calo del tasso di natalità, passato dal 9,8 per mille abitanti del 2009, al 6,9 del 2019. Nel 2019 sono stati registrati 31.123 parti, corrispondenti a 31.600 neonati. L’età media delle madri è 32 anni (la quota di donne con età ≥35 anni al primo parto è il 27,1%, in graduale aumento nel tempo), il 33,5% sono straniere (in 26,2% dei parti i genitori sono entrambi stranieri) e il 40,5% non sono sposate. Nel tempo, il livello di scolarità delle madri è cresciuto ed è costantemente superiore a quello dei padri. Il 63,1% delle madri ha un’attività lavorativa, mentre il 9,8% è disoccupata. Le donne al primo parto sono il 49,9% del totale. Riguardo gli stili di vita, il 5,6% delle madri non ha smesso di fumare durante la gravidanza, il 20,4% è in sovrappeso, il 9,6% obesa e il 7% in sottopeso. Il ricorso alle tecniche di procreazione assistita ha riguardato il 3,1% dei parti, la frequenza aumenta fra le donne con più di 34 anni (6%). Durante la gravidanza il 53,9% si è rivolta ai consultori pubblici; il 35,1% ha frequentato un corso di accompagnamento alla nascita e circa una donna su quattro (24,8%) ha fatto ricorso all’analgesia epidurale. Il 66,3% dei parti è avvenuto nei 9 punti nascita dotati di terapia intensiva neonatale e circa il 95% delle nascite di bambini gravemente pretermine (≤32+0 settimane di gestazione) o con peso inferiore a 1500 grammi si è verificato in questi centri. Da ultimo: i parti vaginali operativi sono stati il 4,5%, mentre il tasso dei cesarei è stato del 24,2% (era il 29,9% nel 2009). Per approfondire consulta il documento completo “La nascita in Emilia-Romagna. 17° Rapporto sui dati del Certificato di Assistenza al Parto (CedAP) - Anno 2019” pubblicato a novembre 2020 dalla Regione Emilia-Romagna.

5/11/2020 - Rapporto 2019 sulla natalità in provincia di Trento

Il Servizio Epidemiologia Clinica e Valutativa della provincia di Trento ha pubblicato, come ogni anno, il report relativo alla natalità, all’assistenza in gravidanza, al parto e al neonato. Da segnalare che quest'anno il documento si è arricchito di un nuovo capitolo sulla gestione ostetrica del Percorso Nascita (PN). Nel 2019 il tasso di natalità provinciale è risultato pari al 7,9‰ degli abitanti, mentre il tasso di fecondità totale è stato di 1,4 figli per donna, valore a livello nazionale secondo solo all’Alto Adige (1,7). Il 37,2% delle donne ha dichiarato di essere stata seguita da un’ostetrica del PN. Durante il 2019 sono stati portati a termine ben 2252 percorsi, di cui 1628 si sono conclusi con un parto. La corrispondenza media tra residenza della madre e ospedale di riferimento geografico è pari all’89,0%. La proporzione di nati vivi partoriti in strutture extra-provinciali nel 2019 ha raggiunto il minimo dell’ultimo decennio. Il differenziale tra donne italiane e straniere tende in generale a permanere. Infatti se l’età media al primo figlio è pari a 30,7 comunque differisce in base alla cittadinanza materna. Diversità si riscontrano anche rispetto alla pratica di effettuare controlli in gravidanza e indagini prenatali, entrambi più comuni fra le italiane. Da notare come il 6,5% delle fumatrici ha smesso durante la gestazione, mentre il 4,1% ha fatto ricorso alla procreazione medicalmente assistita (PMA). Nelle due principali strutture della Provincia, S. Chiara di Trento e Rovereto, la proporzione di parti cesarei è stata rispettivamente di 21,2% e 17,9%. I nati morti sono stati 13 per un tasso di natimortalità pari a 3,1‰. I nati vivi sono in genere in salute. Infine, il 97,1% dei neonati alla dimissione riceve l'allattamento materno. Per approfondire consulta i documento completo “Rapporto annuale sulla natalità. L’assistenza in gravidanza, al parto ed al neonato in provincia di Trento. Anno 2019” (pdf 3,5 Mb).

15/10/2020 - Micro-learning ECDC-ISS sulla salute materno infantile

È online la versione aggiornata del micro-corso online sull’offerta assistenziale alle donne in gravidanza in presenza di infezione da SARS-CoV-2 sospetta o confermata. Il corso dura trenta minuti ed è stato realizzato dall’ISS con il Centro europeo per la prevenzione e il controllo delle malattie (ECDC) Per maggiori informazioni visita la pagina dedicata sul sito ECDC.

15/10/2020 - Stillbirth: i dati mondiali 2019

Nel mondo, ogni 16 secondi nasce un bambino morto (in inglese stillbirth, che nel report viene considerato da 28 o più settimane gestazionali nel rispetto della definizione OMS), per un totale di due milioni l’anno. Il dato, impressionante, è la prima stima ufficiale elaborata congiuntamente da UNICEF, OMS, Gruppo della Banca mondiale e Divisione per la popolazione del Dipartimento per gli affari economici e sociali delle Nazioni Unite e pubblicata nel report “A Neglected Tragedy: The Global Burden of Stillbirths”. Dall’ISS un commento ai dati e alla situazione italiana.

8/10/2020 - Salute materno infantile: nuovi documenti per gli operatori

Due nuovi rapporti arricchiscono il panorama delle pubblicazioni dedicate alla salute materno infantile:

il Ministero della Salute ha presentato il Report annuale sull’evento nascita in Italia relativo ai dati CeDAP 2017 (Certificato di Assistenza al Parto). Il documento rappresenta un flusso informativo strategico per la programmazione sanitaria a livello nazionale e regionale e costituisce la più attendibile fonte di informazioni sanitarie, epidemiologiche e socio-demografiche riferite all’evento nascita. Leggi l’approfondimento a cura di Serena Donati (ISS)
l’AIFA ha presentato il primo Rapporto OsMed riguardante l'assunzione di farmaci nei nove mesi prima, durante e dopo la gravidanza. Il Rapporto è stato realizzato attraverso l'integrazione di banche dati sanitarie regionali con un approccio multi-database e l’adozione di un modello comune dei dati. Le informazioni raccolte sono state vagliate da un network inter-istituzionale, interregionale e multidisciplinare al quale partecipa anche l’ISS. L’analisi del profilo prescrittivo delle donne in gravidanza ha consentito di mettere in evidenza le differenze esistenti fra Regioni e tra sottogruppi di popolazioni e di identificare eventuali pratiche prescrittive inappropriate in età fertile, in gravidanza e nei primi nove mesi dopo il parto. Leggi l’approfondimento a cura di Serena Donati, Paola D’Aloja e Roberto Da Cas (ISS).

24/9/2020 - COVID Mothers Study

C’è tempo sino a fine settembre per partecipare al COVID Mothers Study. Questo studio internazionale è rivolto alle madri che hanno contratto l’infezione da SARS-CoV-2 e a loro si chiede di rispondere - tramite la compilazione di un questionario - ad alcune domande sulle esperienze di maternità. Il questionario è anonimo e richiede da 3 a 8 minuti per la compilazione. Per maggiori informazioni leggi l’approfondimento delle ricercatrici ISS.

24/09/2020 - Rapporto sull'abortività spontanea a Trento - Anno 2019

In Provincia di Trento nel 2019 ci sono stati 184 casi di aborto spontaneo, in modalità di ricovero, presso una struttura sanitaria (flusso ISTAT D-11), con una diminuzione del 12,8% rispetto al 2018. Per cercare di rappresentare in modo più completo la casistica degli aborti spontanei occorrenti nella popolazione femminile della provincia di Trento, è stato avviato un recupero della casistica gestita in modo esclusivo a livello di Pronto Soccorso (PS). Nel 2019 627 casi di aborto spontaneo sono stati assistiti in modo esclusivo a livello di Pronto Soccorso. Tale casistica rappresenta il 77,3% di quella annuale complessiva (72,1% nel 2018, 67,7% nel 2017, 60,5% nel 2016 e 41,1% nel 2015). Il rapporto d’abortività spontanea corretto con la casistica del PS è equivalente al 175,5‰ di bambini nati vivi da donne in età fertile (rispetto al 45,3‰ considerando solo i casi ricoverati). È quanto emerge dal documento “Rapporto annuale sull’abortività spontanea. Anno 2019” pubblicato a settembre 2020 dal Servizio Epidemiologia Clinica e Valutativa - Area Sistemi di Governance – APSS Trento. Per approfondire consulta il documento completo “Rapporto annuale sull’abortività spontanea. Anno 2019” (pdf 688 kb).

3/9/2020 - Progetto europeo PARENT: nuovi materiali

Online i pdf di tre interventi del webinar “Diventare genitori insieme all'epoca del COVID-19. Percorso nascita e primi 1000 giorni: nuove sfide e nuove strategie” (19 giugno). Si tratta delle presentazioni di Annina Lubbock (Il Giardino dei Padri), che ha descritto il contesto in cui è nato il progetto PARENT, il razionale, gli obiettivi e le azioni; Andrea Santoro (Associazione Cerchio degli Uomini), che ha mostrato l’importanza del coinvolgimento del padre nei primi 1000 giorni di vita del bambino/bambina attraverso la descrizione dei momenti più significativi di tutto il percorso nascita; e Angela Giusti (ISS), che ha descritto qual è stato il supporto dell’ISS durante i mesi di pandemia. Per approfondire consulta la pagina dedicata al webinar di PARENT del 19 giugno 2020.

16/7/2020 - PARENT: nuovi materiali sul webinar del 19 giugno

È online la presentazione che Vittoria Sola (Azienza Sanitaria Universitaria Giuliano Isontina di Trieste) ha illustrato durante il webinar “Diventare genitori insieme all'epoca del COVID-19. Percorso nascita e primi 1000 giorni: nuove sfide e nuove strategie” organizzato il 19 giugno nell’ambito del progetto europeo PARENT. Nel suo intervento Sola ha spiegato come sono riusciti a mantenere e a rimodulare tutte le attività di incontro e sostegno alle famiglie nel territorio della ASUGI. Per maggiori informazioni guarda la presentazione (ppsx 8 Mb) e consulta la pagina dedicata al webinar di PARENT.

2/7/2020 - COVID Mothers Study: studio internazionale su COVID-19 in madri e bambini

Il COVID Mothers Study è uno studio internazionale rivolto alle madri che hanno contratto l’infezione da SARS-CoV-2, responsabile della COVID-19, a cui è stato chiesto di rispondere – tramite la compilazione di un questionario - ad alcune domande sulle esperienze di maternità. Il questionario si basa sulla piattaforma Qualtrics gestita dalla Harvard Medical School e richiede da 3 a 8 minuti per la compilazione. È anonimo e alle intervistate non viene chiesta alcuna informazione identificativa. Lo studio è iniziato nel mese di aprile 2020 e la raccolta dati tramite questionario proseguirà nei Paesi europei fino al mese di ottobre. Allo studio partecipano ricercatrici e ricercatori di diverse istituzioni, università, iniziative e organizzazioni no profit, tra cui l’Istituto Superiore di Sanità (ISS). Leggi l’approfondimento cura delle ricercatrici ISS.

25/6/2020 - Rischio di suicidio in gravidanza e nel post partum

Il suicidio in gravidanza e nel primo anno dopo il parto è un evento raro, tuttavia, in Italia riguarda 2,3 donne per 100.000 nati vivi; un tasso ben più elevato di quello relativo, ad esempio, all’emorragia ostetrica (1,92 donne per 100.000 nati vivi). Il periodo più a rischio è quello compreso tra l’ultimo trimestre di gravidanza e i primi mesi dopo il parto. Leggi il commento a cura dei ricercatori ISS.

25/6/2020 - Webinar PARENT: online i primi materiali

Il 19 giugno si è svolto il webinar “Diventare genitori insieme all'epoca del COVID-19. Percorso nascita e primi 1000 giorni: nuove sfide e nuove strategie” organizzato nell’ambito del progetto europeo PARENT. L’obiettivo dell’evento è stato quello di promuovere il coinvolgimento attivo dei padri all’interno del percorso nascita in un’ottica di co-genitorialità, condivisione del ruolo di cura e parità di genere e sensibilizzare rispetto alle strategie di prevenzione della violenza maschile e di promozione della paternità accudente. Inoltre, il webinar è stata l’occasione per rilevare come si sono modificate le pratiche, quali sfide sono state affrontate e quali strategie sono state messe in campo nelle varie realtà nazionali durante l’emergenza COVID-19, per tutelare e promuovere la relazione mamma-bambino e mamma-papà-bambino. Per maggiori informazioni sull’evento leggi la pagina dedicata.

18/6/2020 - Rapporto ISS-COVID per gravidanza, parto, allattamento e cura dei piccolissimi di 0-2 anni

È online il rapporto ISS-COVID numero 45 dedicato alle pratiche clinico-assistenziali appropriate per la presa in carico del percorso nascita in donne con infezione sospetta o confermata da virus SARS-CoV-2 e per la cura dei bambini sino ai 2 anni di età. Il testo sintetizza le evidenze allo stato attuale nella forma editoriale di una guida ad interim. Per maggiori informazioni scarica il documento dal titolo “Indicazioni ad interim per gravidanza, parto, allattamento e cura dei piccolissimi di 0-2 anni in risposta all’emergenza COVID-19. Versione 31 maggio 2020” (pdf 1,6 Mb).

11/6/2020 - Studio BiSogni: bisogni e prospettive nel percorso nascita in epoca COVID

Esplorare le mutate necessità delle donne, delle coppie, dei partner e delle operatrici/operatori in relazione alle restrizioni dovute alla pandemia e sviluppare modalità di contatto innovative eventualmente da mantenere, qualora efficaci e gradite, anche dopo il termine del periodo pandemico. È questo il focus dell’indagine “Studio BiSogni: bisogni e prospettive nel percorso nascita in epoca COVID” avviata nella ex ASUITS (Azienda Sanitaria Universitaria Integrata di TriesteScrivi un messaggio), la cui raccolta dati, partita a maggio 2020, proseguirà sino a luglio. Lo studio è di tipo qualitativo-esplorativo ed è realizzato con focus group e interviste semi-strutturate. Leggi l’approfondimento dedicato.

14/5/2020 - Micro-learning ECDC-ISS sulla salute materno infantile

L’ISS ha lavorato con il Centro europeo per la prevenzione e il controllo delle malattie (ECDC) nella definizione di un pacchetto formativo sui temi legati alla salute materna infantile durante l’epidemia di COVID-19. Il micro-corso online, della durata di 30 minuti, tratta dell’offerta assistenziale alle donne in gravidanza in presenza di infezione da SARS-CoV-2 sospetta o confermata, includendo temi come la presenza di una persona a scelta della donna per il travaglio e il parto, la cura della diade madre-bambino e l’allattamento. Per maggiori informazioni visita la pagina dedicata sul sito ECDC.

16/4/2020 - COVID-19 in gravidanza, parto e allattamento: gli aggiornamenti della settimana 9-16 aprile 2020

9/4/2020 - COVID-19 in gravidanza, parto e allattamento: gli aggiornamenti della settimana 2-9 aprile 2020

2/4/2020 - COVID-19 in gravidanza, parto e allattamento: gli aggiornamenti della settimana 26 marzo 2020-2 aprile 2020

26/3/2020 - COVID-19 in gravidanza, parto e allattamento: gli aggiornamenti della settimana 19-26 marzo 2020

Leggi l’approfondimento a cura delle ricercatrici ISS sulla letteratura e i documenti prodotti dalle agenzie governative internazionali e dalle società scientifiche di settore sul tema COVID-19 in gravidanza, parto e puerperio nella settimana 19-26 marzo 2020 e la pagina dedicata al progetto di ricerca sull’infezione da SARS-CoV-2 in gravidanza, coordinato da ItOSS in collaborazione con le Regioni, che si arricchisce di nuovi documenti.

26/3/2020 - SARS-CoV-2 in gravidanza e in puerperio: al via lo studio ISS

Il 25 marzo 2020 l’Istituto Superiore di Sanità (ISS) ha avviato lo studio osservazionale di coorte “L’infezione da SARS-CoV-2 in gravidanza e in puerperio: studio dell’Italian Obstetric Surveillance System” con l’obiettivo di rilevare e analizzare i casi di infezione da virus SARS-CoV-2 nelle donne che, in gravidanza e in puerperio, giungono all’osservazione dei presidi sanitari al fine di produrre conoscenza utile alla pratica clinica. Vai alla pagina dedicata.

26/3/2020 - SARS-CoV-2 in gravidanza e in puerperio: al via lo studio ISS

19/3/2020 - COVID-19 in gravidanza, parto e allattamento: gli aggiornamenti della settimana 12-19 marzo 2020

Leggi l’approfondimento a cura delle ricercatrici ISS sulla letteratura e i documenti prodotti dalle agenzie governative internazionali e dalle società scientifiche di settore sul tema COVID-19 in gravidanza, parto e puerperio nella settimana 12-19 marzo 2020 e la pagina dedicata al progetto di ricerca sull’infezione da SARS-CoV-2 in gravidanza, coordinato da ItOSS in collaborazione con le Regioni

12/3/2020 - COVID-19 in gravidanza, parto e allattamento: gli aggiornamenti della settimana 5-12 marzo 2020

Leggi l’approfondimento a cura delle ricercatrici ISS sulla letteratura e i documenti prodotti dalle agenzie governative internazionali e dalle società scientifiche di settore sul tema Covid-19 in gravidanza, parto e puerperio nella settimana 5-12 marzo 2020 e lo speciale su COVID-19 e tutela della maternità a cura di Alessandra De Palma (Azienda Ospedaliera - Universitaria Policlinico S. Orsola Malpighi).

5/3/2020 - COVID-19 in gravidanza, parto e allattamento: gli aggiornamenti della settimana

La comunità scientifica italiana dei neonatologi, pediatri, ginecologi e ostetriche ha aderito all’iniziativa dell’ISS di istituire un gruppo di lavoro, che esamini e divulghi gli aggiornamenti della letteratura scientifica sul tema COVID-19 in gravidanza, parto e allattamento. L’obiettivo dell’iniziativa è fornire indicazioni utili alla pratica clinica per i professionisti sanitari che assistono la nascita. Il CNaPPS dell’ISS ha assunto la responsabilità di interrogare le banche dati per la disamina della letteratura e di ricercare la letteratura e i documenti prodotti dalle agenzie governative internazionali e dalle società scientifiche di settore sul tema Covid-19 in gravidanza, parto e puerperio. Leggi l’approfondimento dedicato a cura delle ricercatrici ISS.

27/2/2020 - COVID-19: gravidanza, parto e allattamento

I ricercatori ISS hanno preparato una panoramica sulle informazioni disponibili per quanto riguarda le infezioni da COVID-19 contratte in gravidanza e durante il periodo dell’allattamento, con le indicazioni pratiche per gli operatori sanitari che entrano in contatto con donne in gravidanza e bambini piccoli.

12/3/2020 - L’importanza dei primi anni di vita nello sviluppo fisico e mentale

Le nuove linee guida OMS “Improving early childhood development: WHO guideline” illustrano come il settore sanitario può supportare le famiglie affinché ogni bambino abbia il miglior inizio possibile per la sua vita. È stato infatti osservato che nei primi tre anni di vita avviene oltre l’80% dello sviluppo neuronale. Leggi l’approfondimento a cura di Enrica Pizzi e Angela Giusti (ISS).

12/3/2020 - COVID-19 in gravidanza, parto e allattamento: gli aggiornamenti della settimana 5-12 marzo 2020

Leggi l’approfondimento a cura delle ricercatrici ISS sulla letteratura e i documenti prodotti dalle agenzie governative internazionali e dalle società scientifiche di settore sul tema Covid-19 in gravidanza, parto e puerperio nella settimana 5-12 marzo 2020 e lo speciale su COVID-19 e tutela della maternità a cura di Alessandra della Palma (Azienda Ospedaliera - Universitaria Policlinico S. Orsola Malpighi).

5/3/2020 - Rapporto OMS-UNICEF-Lancet: salute globale dei bambini a rischio

È il momento di ripensare la salute dei bambini a livello globale e far sì che nell'agenda di sviluppo di tutti i governi il loro benessere sia al di sopra di ogni altra valutazione. Lo sottolineano l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), il Fondo delle Nazioni Unite per l'infanzia (UNICEF) e la rivista medica britannica The Lancet dopo aver dato incarico a una commissione formata da circa 40 esperti internazionali di redigere un rapporto sul delicato tema della salute dei bambini, non tralasciando l’ambiente in cui crescono e il futuro che li aspetta. “A Future for the World’s Children?”, questo il titolo dello studio pubblicato a febbraio 2020, dimostra purtroppo come nessuna nazione del pianeta stia attualmente proteggendo in modo adeguato le nuove generazioni dalle molteplici minacce quali i conflitti, le forti disuguaglianze, le pratiche commerciali predatorie, effetti dei cambiamenti climatici e il degrado della qualità ambientale. Leggi l’approfondimento a cura dei ricercatori ISS.

5/3/2020 - COVID-19 in gravidanza, parto e allattamento: gli aggiornamenti della settimana

27/2/2020 - COVID-19: gravidanza, parto e allattamento

27/2/2020 - Rapporto annuale sulle anomalie congenite in Provincia di Trento

Nel 2018, nella PA di Trento, sono nati 4072 bambini di cui 9 nati morti (2,2‰). Indipendentemente dalla residenza, sono stati identificati 95 casi di bambini nati o interrotti con malformazione congenita (60 nati vivi, 2 nati morti e 33 interruzioni di gravidanza) per un’incidenza alla nascita pari a 23,4 per mille nati vivi. Tra i 95 casi complessivi identificati, 18 (18,9%) presentano un’anomalia cromosomica (di cui il 55,6% è rappresentato da trisomia 21, con un’incidenza pari a 2,5‰ nati vivi), 58 (61%) presentano un’anomalia isolata, 12 una condizione nota e 7 condizioni malformative multiple. Per approfondire scarica il “Rapporto annuale sulle anomalie congenite in Provincia di Trento. Anno 2018” (pdf 238 kb).