Vaccino contro i papillomavirus (HPV): reazioni avverse e rischi correlati alle malattie
I vaccini HPV sono indicati per l’immunizzazione attiva di individui a partire dai 9 anni di età per prevenire:
- lesioni precancerose e tumori ano-genitali (del collo dell'utero, della vulva, della vagina e dell'ano, dell’orofaringe e della laringe) causati dai sottotipi di Hpv oncogeni contenuti nel vaccino
- condilomi genitali (condyloma acuminata) causati da tipi specifici di Hpv.
La maggior parte delle persone che si vaccina non presenta reazioni avverse. Tuttavia, i vaccini, come tutti i farmaci, non sono esenti da rischi potenziali, e, seppur raramente, possono verificarsi reazioni avverse a seguito della vaccinazione. Generalmente queste sono di lieve entità e si risolvono spontaneamente in pochi giorni. Raramente possono verificarsi reazioni più gravi; tuttavia, fare la vaccinazione è molto più sicuro che contrarre la malattia.
Le controindicazioni e precauzioni alla vaccinazione sono riportate nella Guida alle Controindicazioni alla Vaccinazione.
Di seguito riportiamo le tabelle sui rischi correlati alla malattia infettiva (tabella 1) e la frequenza delle principali reazioni avverse ai vaccini (tabella 2).
Tabella 1 - Frequenza delle principali reazioni avverse ai vaccini contro i papillomavirus (fonte: Oms)
| HPV bivalente | ||
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Febbre |
3% |
comune |
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Cefalea |
30% |
molto comune |
|
Dolore nel sito di iniezione |
78% |
molto comune |
|
Rossore |
30% |
molto comune |
|
Gonfiore |
26% |
molto comune |
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Rash |
1% |
comune |
|
Artralgia |
10% |
molto comune |
|
Mialgia |
28% |
molto comune |
|
Stanchezza |
33% |
molto comune |
|
Disordini gastrointestinali |
13% |
molto comune |
| HPV quadrivalente | ||
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Febbre |
13% |
molto comune |
|
Cefalea |
26% |
molto comune |
|
Dolore nel sito di iniezione |
5,7% |
comune |
|
Rossore |
5,7% |
comune |
|
Gonfiore |
5,7% |
comune |
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Orticaria |
3% |
comune |
|
Artralgia |
1% |
comune |
|
Mialgia |
2% |
comune |
|
Disordini gastrointestinali |
17% |
molto comune |
|
Anafilassi |
1,7-2,6/106 |
molto raro |
| Vaccino HPV 9-valente | ||
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Cefalea, nausea |
>1/10 |
molto comune |
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Febbre, capogiro, affaticamento |
≥1/100 a <1/10 |
comune |
|
Anafilassi |
1,7-2,6/1.000.000 |
molto raro |
| Legenda | ||
|---|---|---|
|
Molto comune |
>1/10 |
>10% |
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Comune |
>1/100 e <1/10 |
>1% e <10% |
|
Non comune |
>1/1000 e <1/100 |
>0,1% e <1% |
|
Raro |
>1/10.000 e <1/1000 |
>0,01% e <0,1% |
|
Molto raro |
<1/10.000 |
<0,01% |
Tabella 2 - Rischi correlati alle malattie causate dai papillomavirus (fonte: Cdc; Oms)
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I papillomavirus (Hpv) 16 e 18 causano il 70% delle neoplasie del collo dell’utero |
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Infezione persistente che porta a lesioni precancerose del collo dell’utero |
5–10% delle donne infette |
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Rischi dovuti alla malattia in Italia (in base a dati del 2012): ➔ tumori del collo dell’utero dovuti a tutti i virus Hpv ➔ tumori del collo dell’utero per i tipi 16 e 18 Hpv ➔ altri tumori alla vagina, vulva, ano, pene, orofaringe, laringe |
5,3 donne su 100.000
3,6 donne su 100.000 |