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a cura dell'Istituto superiore di sanità

Vaccini e vaccinazioni

Vaccinazioni per gruppi di popolazione: bambini (0-6 anni)

Le vaccinazioni sono il miglior modo che i genitori hanno per proteggere i propri figli da malattie potenzialmente molto gravi (o letali).

Di seguito vengono qui riportate le vaccinazioni previste dal Piano nazionale di prevenzione vaccinale 2017-2019 per i bambini fino a 6 anni.

 

Primo e secondo anno di vita

Durante il primo anno di vita è fondamentale vaccinare il bambino, somministrando i cicli di base di vaccini che poi richiederanno (nella maggior parte dei casi) una dose di richiamo durante il secondo anno di vita.

  • Il vaccino esavalente (DTPa/IPV/Ep B/Hib) protegge contro la difterite, il tetano, la pertosse, la polio, l'epatite B e le infezioni da Haemophilus influenzae tipo b e viene somministrato in tre dosi (al terzo, al quinto e al dodicesimo mese). Riguardo questo vaccino è importante considerare che:
    • il terzo mese inizia al 61simo giorno di vita, e che è opportuno iniziare la somministrazione del vaccino esavalente il prima possibile per fornire una protezione rapida soprattutto nei confronti della pertosse, la cui gravità clinica è tanto maggiore quanto più è contratta precocemente
    • nel caso di neonati da madre HBsAg positiva, la vaccinazione monovalente anti-epatite B deve essere somministrata al più presto subito dopo la nascita, contemporaneamente all’iniezione in altra sede anatomica delle immunoglobuline specifiche anti-HBs. Seguirà, poi, la 2ª dose di vaccino monovalente anti-epatite B al compimento del primo mese (a distanza di 4 settimane dalla prima); a partire dalla 3ª dose, che deve essere effettuata dal 61simo giorno, si segue il calendario con il vaccino combinato esavalente.
  • Il vaccino pneumococcico coniugato (PCV) protegge contro le infezioni causate dal batterio Streptococcus pneumoniae e la somministrazione è raccomandata contemporaneamente alla vaccinazione con esavalente, ma in sede anatomica diversa (quadricipite femorale della coscia contro-laterale).
  • Il vaccino contro il meningococco B (MenB) protegge contro le infezioni causate dal batterio Neisseria meningitidis. Il ciclo vaccinale consiste di quattro, tre o due dosi a seconda dell’età di somministrazione della prima dose. Riguardo questo vaccino è importante considerare che:
    • la somministrazione è raccomandata per tutti i nuovi nati ed è cruciale iniziarla il prima possibile, poiché le malattie causate da questo agente eziologico hanno l’incidenza massima nei primi due anni di vita
    • la somministrazione simultanea del vaccino meningococcico B con altri prodotti può determinare un aumento della frequenza di febbre di grado moderato/elevato
  • Il vaccino contro il rotavirus protegge contro le infezioni da rotavirus, viene somministrato per via orale ed è raccomandato universalmente a tutti i bambini a partire dalla sesta settimana di vita. Il ciclo vaccinale consiste di 2 o 3 dosi (in base al vaccino utilizzato) e può essere somministrato contemporaneamente agli altri vaccini previsti nei primi mesi di vita (esavalente, pneumococco coniugato e meningococco B) L’intervallo minimo tra le dosi è di 4 settimane; il ciclo vaccinale deve essere completato non oltre le 24 o 32 settimane di vita in base al vaccino utilizzato.
  • Il vaccino anti-influenzale è raccomandato e offerto gratuitamente a partire dai 6 mesi di vita, ai bambini appartenenti a gruppi a rischio.

Le vaccinazioni nel secondo anno di vita sono:

  • le prime dosi di vaccinazione contro morbillo-parotite-rosolia (MPR) e contro la varicella (V) (13simo-15simo mese), sono somministrate mediante vaccino combinato quadrivalente MPRV, oppure tramite vaccino trivalente MPR e monovalente varicella in diversa sede anatomica
  • la vaccinazione contro il meningococco C (MenC) protegge contro le infezioni causate dal batterio Neisseria meningitidis ed è raccomandata tra il 13simo e 15simo mese di vita. Riguardo questo vaccino è importante considerare che:
    • in alternativa al vaccino anti-meningococco C, alcune Regioni offrono il vaccino tetravalente A,C,Y,W135 per una protezione più ampia per quei ceppi di meningococco che, pur ancora sporadici nel nostro Paese, mostrano una tendenza all’espansione, principalmente in conseguenza dei cambiamenti climatici, dei viaggi, e dei movimenti migratori
    • vista la necessità di fornire in breve tempo protezione con diversi vaccini, è importante considerare la co-somministrazione con altri vaccini.

Quinto e sesto anno di vita

È il momento per il richiamo delle vaccinazioni contro difterite, tetano, pertosse e poliomielite, che può essere effettuata con vaccini combinati ed è raccomandata la somministrazione della seconda dose del vaccino contro morbillo-parotite-rosolia e varicella.

 

Altre vaccinazioni sono raccomandate in bambini che rientrano in determinate categorie a rischio. Si consulti l’apposita sezione “gruppi a rischio”.

 

Data di ultimo aggiornamento: 1 agosto 2019

Data di creazione della pagina: 20 aprile 2017

Revisione a cura di: Fortunato Paolo D’ancona e Andrea Siddu - Dipartimento Malattie infettive, Iss

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